Низкий уровень иммунитета ― это первая причина поражения человека респираторной инфекцией. Вирусы довольно часто попадают в организм, но далеко не всегда их деятельность приводит к заболеванию. Именно в случае снижения количества и качества защитных клеток, контакте с больным и одновременному совпадению других факторов (например, переохлаждение, стресс) развивается болезнь.
Противовирусные препараты при ОРВИ и гриппе помогают избавиться от респираторных недугов, хотя и не всегда эффективность таких средств доказана.
Гораздо чаще пациент приобретает лекарство только из-за рекламы, целью которой является одно ― продажа. Но ведь больному нужно исцеление, а не бесполезная покупка.
Рассмотрим же наиболее популярные препараты, которые врачи прописывают при ОРВИ, и ответим на вопрос: «Когда целесообразно применять противовирусные средства?»
Заболеть респираторной инфекцией можно в любое время года, нов холодную пору и период смены температурного режима (весна, осень) вспыхивает наибольшее количество эпидемий. Ведь так обманчиво бывает солнце, и так беспощаден холодный ветер!
А если к этому приплюсовать низкий уровень иммунитета и случайный контакт с источником инфекции, то болезнь обеспечена. Как минимум ― простуда, а как максимум ― ангина, гайморит, грипп и т.д. Кстати, грипп может привести даже к летальному исходу, поэтому при первых признаках недомогания (насморк, температура) необходимо принимать меры.
Лекарственные средства при простуде и ОРВИ присутствуют на фармацевтическом рынке в избытке. Назначают от подобных недугов обычно такие лекарства:
С антигистаминными и сосудосуживающими средствами ситуация ясна. Эти препараты, прежде всего, устраняют отек и дают возможность пациенту свободно дышать. Как симптоматические лекарства применяются весьма эффективно.
Сложнее обстоит дело с жаропонижающими препаратами. Когда в организм попадает вирусная инфекция, то повышенная температура ― это защитная реакция, направленная на увеличение синтеза иммунных клеток и активизацию их деятельности.
Нет смысла сбивать 38 °С, ведь это дает организму сигнал, что все в порядке. Но врачи все же назначают любимый ими Парацетамол и препараты на его основе, а вдогонку прописывают противовирусные средства.
И что же получается? Сначала остановили защитную реакцию, а потом искусственно ее запустили. Абсурд получается! Высокая температура опасна при 39-40 °С и выше, но не ниже. Конечно, даже при 38 °С человек будет ощущать слабость.
Проявятся и другие признаки, например головная боль, озноб, отсутствие аппетита. Симптоматическое лечение мало чем поможет организму, ведь причина болезни не в температуре, а в вирусном заражении. Поэтому необходимо бороться, прежде всего, с микроорганизмами.
Пациенту нередко предлагают фармацевты и врачи приобрести дорогостоящее лекарственное средство от гриппа и простуды. Под влиянием авторитета медперсонала и яркой рекламы по телевидению мало кто задумывается над такими вопросами:
Так уж повелось в современном мире, что гораздо чаще доверяют рекламным слоганам, а не рассудку и логике. Между прочим, почти у всех противовирусных средств, присутствующих на рынке СНГ, нет доказательной базы их эффективности в борьбе с вирусами.
Исследования препаратов обычно выполняются либо самим производителем, либо заинтересованной в положительном результате компанией. Честность и объективность такого подхода весьма сомнительна. Даже медицинские издания порой идут на поводу у представителей торговой отрасли, преподнося неполные или неподтвержденные данные: около 90% публикаций ― фейк.
Разобраться в многообразии противовирусных средств очень непросто. Наблюдение за пациентами ведут с момента запуска препаратов в продажу, поэтому наибольшее доверие вызывают лекарства «со стажем». Если же таблетки присутствуют на рынке менее 5 лет, то они все еще находятся на стадии изучения воздействия на человеческий организм.
Некоторые люди даже описывают такие ситуации, что доктор сам просит через какое-то время прийти и рассказать о побочных эффектах. И все это связано с теми многомиллиардными доходами, которые получают фармацевтические компании и государственные служащие.
Взять хотя бы не столь давние эпидемии свиного и птичьего гриппа. Под их шумок в США продали около 40 млн упаковок Тамифлю, а в Российской Федерации ― 36 млн упаковок Арбидола. При этом данные лекарства даже не прошли всех клинических исследований, но заявления авторитетных чиновников стали основой для подобных приобретений.
А людям надо что? Чувство безопасности. И особенно оно важно в период эпидемий, когда панику сеют и телевизионные новости, и друзья, и прохожие.
Как же средства защиты от респираторных инфекций предлагает официальная медицина? Против таких заболеваний есть 3 метода борьбы, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы:
Вакцинация ― это введение в организм небольшого количества вирусного материала с целью выработки естественного иммунитета к возбудителю болезни. Данный способ эффективен в том случае, если известен конкретный штамм микроба, который поражает людей в регионе. Если же сделать прививку от вируса гриппа В, то от других типов вирусов она не поможет. И это существенный недостаток. С другими средствами защиты от инфекции дела обстоят несколько сложнее, поэтому на них следует остановиться подробнее.
Работа иммунной системы ― это тайна даже для современной науки. Конечно, существуют определенные понятия о защитных клетках, их синтезе и функциях, но с каждым годом ученые получают все новые данные, которые уточняют и дополняют существующую информацию. Применение иммуностимуляторов в условиях неполной изученности ― это риск. И обернуться такой подход в будущем может весьма непредсказуемо.
Достоверно известно, что организм человека нормально функционирует при сбалансированной работе иммунной системы. А при постоянном стимулировании защиты возможны следующие сбои:
Если у членов семьи пациента или близких родственников зафиксировано аутоиммунное заболевание, то вероятность развития сходного недуга после таких препаратов повышается в разы. Есть и положительный момент: большинство иммуностимуляторов либо малоэффективно, либо вовсе не имеет никакой силы.
Но в любом случае они будут оказывать побочные действия в той или иной степени, поэтому лучше хорошенько поразмыслить перед приемом средств данного типа. И уж точно иммуностимуляторы не должны рассматриваться родителями, как препараты от гриппа и простуды для детей, несмотря на все заверения производителей, медиков и чиновников.
На чем же основаны такие лекарства? Прежде всего, они повышают количество интерферонов в крови ― специфических белков, которые выделяются зараженной клеткой и информируют об угрозе весь организм. К тому же данные энзимы препятствуют размножению вируса, формированию его структурных компонентов и дальнейшему распространению.
Этот механизм очень сложный, но весьма эффективный в естественной среде. А вот в случае с лекарственными средствами все исследования проводились, как правило, in vitro , поэтому действие таких таблеток гораздо чаще относится к области плацебо, чем к реальности.
Препараты интерферона делятся на 2 типа: содержащие готовый белок и стимулирующие его выработку в организме (индукторы). Всемирная организация здравоохранения не располагает какими-либо систематизированными данными или клиническими исследованиями по воздействию интерферона на вирус гриппа, но это не мешает фармацевтам отпускать препараты на его основе совершенно без рецепта.
В свою очередь, об индукторах нужно знать следующее: это высокотоксичные соединения, которые не оказывают сами по себе противовирусного действия, влияют на сигнальные системы организма и провоцируют выраженные побочные эффекты. Данные факты привели к тому, что в западной медицине индукторы интерферона находятся под запретом. Остановимся на конкретных лекарствах, чтобы стало понятней, о чем идет речь.
В состав лекарства входит витамин С, тимоген натрий и бендазол. Действие препарата основано на индукции эндогенного интерферона, а в качестве побочного эффекта у пациентов наблюдалось снижение артериального давления. Противопоказано средство в таких случаях:
Руководство фирмы-производителя заявляет, что вероятность заболеть гриппом снижается в 3 раза при профилактическом приеме Цитовира 3 в период эпидемий. К тому же многие пациенты положительно характеризуют препарат: состояние улучшается уже через 2-3 дня, а побочные эффекты наблюдаются лишь иногда. И только некоторые люди говорят о полной бесполезности лекарства.
Выпускается Цитовир 3 российской компанией с 2001 года, однако до сих пор производитель не предоставил информацию о клинических испытаниях, которые бы подтвердили эффективность и безопасность лекарства, широко рекламируемого в СМИ.
Активное вещество ― натриевая соль сложного сополимера, запускающая синтез интерферона в организме. Побочное действие проявляется в виде аллергической реакции на коже (сыпь, зуд). Противопоказания невелики, но все же есть:
Кагоцел выпускает российская компания с 2003 года. Клинические испытания проводились 3 года до запуска препарата в производство, однако достоверность таких исследований ставится многими учеными под вопрос. В опыте участвовало 1100 человек (в т.ч. военные и лица с психическими отклонениями), а детских групп было всего 3 по 50 человек.
Это противоречит не только законодательству, но и математике: статистическая выборка в таких условиях не обладает ценностью. К тому же представители Российской академии медицинских наук (РАМН) свидетельствуют об отсутствии доказательств эффективности препарата.
Надо заметить, самое интересное только начинается. В основе Кагоцела содержится госсипол в виде натриевой соли. А госсипол ― это природный полифенол, получаемый из хлопчатника. С 1998 года его запрещено использовать во всем мире из-за токсичности для организма.
Данное соединение долгое время рассматривалось на роль контрацептива, но ученые из китайских и бразильских институтов убедительно доказали: госсипол способен привести мужчин к бесплодию.
Конечно, Кагоцел ― это кое-что другое, отличное и по свойствам, и по структуре от токсического соединения. Да и сам производитель утверждает, что в препарате содержится очень мало соли сополимера, а госсипол в чистом виде вообще отсутствует. Исследование действия высоких доз (250 мг/кг) на крысах не показали каких-либо изменений репродуктивной системы у подопытных.
Однако есть нюансы, на которые необходимо обратить внимание:
И хотя госсипол находится в прочной ковалентной связи, все же существует риск его высвобождения под действием химических агентов. И производитель это не отрицает! А если учесть тот факт, что на приматах данное вещество не тестировалось, то и детям, особенно мальчикам, лучше не рисковать лишний раз. К тому же Европейская комиссия по безопасности пищевых продуктов называет минимальную дозу госсипола, способную подавить образование сперматозоидов ― 0,1 мг/кг.
Западная медицина не приняла Кагоцел как лекарственное средство, и он не числится в списках ВОЗ. Результаты исследований публиковались только в российских изданиях. К тому же в РФ препарат включался в Перечень жизненно необходимых препаратов в период 2010-2015 гг. Такой подход позволил производителю продать товара на 2 ,5 млрд рублей только в 2012 году.
Связано ли это с тем, что продвижением Кагоцела занималась лично министр здравоохранения Татьяна Голикова? Неизвестно. Но достоверно известно, что в результате маркетинговой кампании Кагоцел стал лауреатом престижной награды ― Брэнд года 2011.
Препарат носит название одноименного низкомолекулярного соединения, которое обладает противовирусной и иммуномодулирующей способностями. Но в отличие от других лекарств данной группы Тилорон является индуктором всех форм интерферона: альфа, бета и гамма. На основе вещества также выпускаются препараты Амиксин, Лавомакс, Тилаксин.
В последнее время педиатры и терапевты часто рекомендуют от гриппа препарат "Кагоцел".Как быстро понять, что за ерунду мне назначили и решить, что же купить?
1) читаем, что у нас действующее вещество (бывают и комбинированные препараты, с ними немного сложнее)
2) ищем английское написание этого дела
3) пробиваем это например на RxList.com —> там нет -> ищем альтернативное лекарство, другого врача
4) нашли, значит молекула одобрена FDA (американский госрегулятор). проверяем показания (indications) -> нет нашего заболевания —> тщательно уточняем почему. иногда есть вполне допустимый offlabel (применение за пределами одобренных показаний по сумме имеющихся исследований), но это нужно 7 раз перепроверить
5) идем на РЛС, пробиваем по действующему веществу кириллицей, внизу находим торговые названия препаратов с действующим веществом, открываем все, по возможности, раскрываем пункт "Показать все формы выпуска", закрываем страницы, где отечественный производитель, если не имеем достоверной информации о качестве субстанции и т.п., закрываем индусов и прочую экзотику, обычно остается западная и восточная Европа и ТНК.
6) проверяем оставшихся на medlux.ru, считаем цену за таблетку (при одинаковых дозировках), за грамм (1 гр = 1000 мг, а 1мг = 1000 мкг) или за мл… дальше беседуем с внутренней жабой и определяемся окончательно.
не 100% решение, есть некоторое число нюансов, но данный поиск в большинстве случаев защитит вас от запредельно нехороших решений
(с) psydoc
UPD:
1.Информация от самого производителя
Кагоцела о его безопасности
2. Любопытная информация о другом противовирусном препарате Арбидоле
. И о том, как его продвигают материально-заинтересованные чиновники
3. О том, как некорректно пытаются наживаться фармкомпании на гомеопатическом препарате "Оциллококцинум"
- вне всяческих правил гемеопатии.
4. Расследование Павла Лобкова о том, как делается бизнес на гриппе - в том числе с интересными упоминанием вышеназванных препаратов! Приятного просмотра!!!
Зайдя недавно в аптеку, я поразился тому, какое количество противопростудных препаратов лежит на полках. Мне показалось, что еще лет пять назад такого изобилия не было. И точно: знающие люди подсказали мне, что такое количество лекарств от гриппа и простуды появилось не так давно, после пандемии гриппа 2009 года. Еще мне сказали, что некоторые препараты известны только на российском рынке, что сразу вызвало у меня подозрение. И я решил провести свое мини-расследование.
Один из широко рекламируемых препаратов — кагоцел — «прославился» как раз в 2009 году, когда Татьяна Голикова не смогла найти его в аптеке. Но тогда все почему-то прицепились к арбидолу, которого так же не было в продаже, а про кагоцел благополучно забыли, а после он появился как ни в чем не бывало: незапятнанный и вне подозрений. Хотя зная историю его появления и состав, нужно было сразу запретить его к продаже.
Было так. Советского вирусолога Феликса Ершова во главе группы ученых отправили в Америку: подучиться и посмотреть, как обстоят дела в медицине на Западе. Ученые провели в США целый год и вернулись с таким решением: надо лечить простуду и грипп интерфероном (в Штатах как раз был интерес к его индукторам). Совместно с Владимиром Нестеренко (руководителем отдела иммунологии НИИ эпидемиологии и микробиологии) и был изобретен кагоцел. Вот слова самого Нестеренко, которые я нашел в интернете: «Мы взяли целлюлозу, это полимер из хлопка, взяли еще определенное вещество, получаемое из хлопка, соединили его с целлюлозой и получили полимер. Он и называется кагоцелом». Про то, что новый препарат вызывает мужское бесплодие и Нестеренко, и Ершов умолчали. Но и это можно найти в интернете. Например, в той же википедии .
Эргоферон в википедию не попал, но если набрать это название в гугле, то первый же сайт скажет нам следующее: «Гомеопатическое противовирусное средство эргоферон — в сезон простуд поможет он».
Плюс, слегка удивляет цена. Так, например, анаферон (20 таблеток) стоит примерно 200 рублей. Такая дороговизна обычно объясняется недешевыми ингредиентами. Он одним из основных компонентов анаферона является лактоза, а она стоит около 100 рублей за пакетик весом в… 25 килограммов.
Шерстим интернет далее. Находим вот это: «Технология производства включает иммунизацию кроликов рекомбинантным гамма-интерфероном человека, после чего из сыворотки крови кролика на адсорбционной колонке выделяют искомые антитела». Зная состав препарата, можно подсчитать, что «на весь годовой объем выпуска анаферона требуется всего около четырех молекул! Из одного кролика можно наковырять антител на ближайшие пару миллионов лет производства»…
Какой можно из всего написанного сделать вывод. Препаратов в России очень много, но зачастую среди них попадаются какие-то местечковые лекарства, о которых за рубежом и слыхом не слыхивали. Это, увы, происходит не только в медицине. Я бы посоветовал брать лекарства, которые известны не только у нас. Также можно почитать материалы об исследованиях на эту тему. Достойные лекарства есть, нужно только не полениться и найти их, а не хватать что попало. Как вы считаете?
Согласно данным последних научных исследований, ученые утверждают, что женский фактор при развитии бесплодия занимает всего 40% случаев. Вина мужчины в бездетности достигает 30%, при этом для представителей мужского пола одним из определяющих триггеров этого состояния являются лекарственные средства. Многие их компоненты неблагоприятным образом воздействуют на сперматогенез или обладают сперматокичностью. Как итог – семенная жидкость теряет свои свойства, а сперматозоиды – активность, из-за чего оплодотворение яйцеклетки становится невозможным. Для женщин также существуют таблетки, вызывающие бесплодие, но в подавляющем большинстве случаев речь будет идти о противозачаточных препаратах.
Нарушение фертильности у представителей сильного пола возникает по причине приема препаратов, обладающих воздействием на такие органы и системы.
К угнетению половой функции приводят медикаментозные средства различных групп. Это могут быть цитостатики, анаболические стероиды, противотуберкулезные средства (причем они влияют на способность к зачатию у представителей обеих полов). С учетом дозировки, курса лечения, половые клетки могут угнетаться навсегда или временно, что будет препятствовать наступлению беременности у женщины.
В большинстве случаев отмены вредного для наступления оплодотворения яйцеклетки достаточно для того, чтобы вернуть фертильность на нормальный уровень. Важно понимать, что зачатие ребенка возможно лишь при полном здоровье обоих половых партнеров. Женское и мужское бесплодие идут нога в ногу и очень рядом, поскольку требуют лечения обоих партнеров.
Наиболее часто провоцируют мужское бесплодие такие препараты.
Эти лекарственные средства ухудшают или снижают эрекцию, способствуя развитию эректильной дисфункции. Также на фоне их приема отмечается болезненное семяизвержение. Это обусловлено блокадой холинергической системы, что ведет к понижению чувствительности рецепторов альфа-адренергического ряда. Такие же эффекты отмечаются на фоне приема некоторых бромидов или барбитуратов.
Средства цитостатического ряда действуют сразу по нескольким направлениям. В первую очередь они тормозят деление и размножение клеток, в том числе половых – сперматозоидов. Также цитостатики вмешиваются в мейоз спермиев, что влечет за собой развитие генных мутаций, из-за чего зрелые сперматозоиды получают «бракованный» геном, несущий информацию с наличием наследственных патологий. Либо же они теряют возможность оплодотворить женские половые клетки.
Эстрогены сами по себе угнетают мужское половое влечение и потенцию. Прием гормонов щитовидной железы также обладает подобными свойствами, особенно если речь идет о серьезном нарушении или изменении гормонального фона. Здесь также важно следить за правильностью употребления лекарственных средств, поскольку если пациент принимает по 5 таблеток за сутки даже в самой минимальной дозировке, могут развиться другие заболевания щитовидной железы, например, вместо гипотиреоза разовьется тиреотоксикоз, который также характеризуется выраженным снижением фертильности.
Применение таблеток или инъекций глюкокортикостероидов неблагоприятно воздействует на половую систему за счет вмешательства в метаболические процессы. Они запускают с новой силой продукцию пролактина, что влечет за собой снижение полового влечения, эректильную дисфункцию. Для контроля двух вышеперечисленных групп препаратов необходимо регулярно проводить исследование крови на гормоны.
Лекарственные средства, обладающие антигипертензивной активностью. Они вызывают снижение потенции более чем у 1% лиц, которые их регулярно принимают. Причем такая ситуация встречается не только у лиц, которые пьют старые препараты, но и у пациентов, употребляющих относительно новые, современные антигипертензивные таблетки.
Научными экспериментами доказано их воздействие на подвижность сперматозоидов, иногда отмечались явления астенозооспермии.
Группа риска включает мужчин, которые активно занимаются в тренажерном зале с целью наращивания мышечной массы. Употребление этих веществ приводит к нарушению работы гипоталамо-гипофизарной системы, которая контролирует все процессы внутри организма, поэтому половая функция также страдает. Зачастую развиваются необратимые процессы, встречается атрофия яичек.
Угнетают активность мужских половых гормонов. К ним также можно отнести ингибитор альдостерона верошпирон или спироналоктон, циметидин. Они, помимо своих основных эффектов, приводят к появлению гинекомастии, вызывают нарушение формирования сперматозоидов.
Снижают активность сперматозоидов. Одним из самых спорных препаратов на сегодняшний день является Кагоцел, дискуссии о котором ведутся не только среди андрологов, но и репродуктологов и гинекологов.
Токсические вещества, в том числе канабиоды, этиловый спирт, который находится в составе любого алкогольного напитка, никотин, находящийся в составе всех сигарет. Эти вещества иногда могут применяться в медицинских целях. Но при чрезмерном злоупотреблении ими развивается стойкое и выраженное угнетение фертильности.
Препаратам, вызвавшим бесплодность у представительниц слабого пола, уделяется особое внимание. Это обусловлено тем, что терапия бесплодия у женщин – очень тяжелый процесс. Если девушка длительный срок находилась на приеме стероидных средств, восстановительный период ее репродуктивной системы займет длительный промежуток времени.
В первую очередь при постановке диагноза бесплодия женщине необходимо позаботиться о регулярном менструальном цикле. В этом вопросе поможет гинеколог. Нарушению цикла могут предшествовать различные триггерные факторы, которые нужно быстро устранить, после чего заняться лечением этого состояния. Самый частый вариант лечения бесплодия у женщин на фоне нарушенного цикла месячных является прием гонадотропина или кломифена.
Бромокриптин используется для лечения бесплодия на фоне повышения концентрации пролактина крови. Он восстанавливает овуляцию, формирование яйцеклетки и ее выход в матку путем снижения этого гормона.
Самой лучшей профилактикой бездетности для девушек, по мнению врачей, считается своевременное лечение переносимых заболеваний, в том числе патологий матки, эндометриоза. Также следует регулярно посещать женского доктора – гинеколога. Необходим строгий отказ от вредных для организма продуктов – алкогольных напитков, курения, наркотических препаратов. Немаловажным считается правильный подбор средств контрацепции – оральных контрацептивов, гормональных противозачаточных таблеток.
Барьерные методы позволят исключить заболевания яичников и матки, что также способствует безопасности относительно возможной в последующем беременности. Важно понимать, что аборты, любые венерические заболевания провоцируют проблемы с вынашиванием в подавляющем большинстве случаев. А препараты, которые используются для лечения бесплодия на фоне таких патологических процессов, имеют вредное воздействие на другие органы и системы.
Врачи утверждают, что все современные лекарственные средства, обладающие противозачаточным действием, обладают высокой эффективностью и не влияют на репродуктивную функцию после их отмены. Противозачаточные препараты, которые могут привести к бесплодию – давно в прошлом. Их разделяют на несколько групп.
Важно понимать, что контрацептивы способствуют зачатию после их отмены и стабилизации гормонального фона. С целью устранения этой проблемы лучше всего обратиться к гинекологу и следовать всем его рекомендациям и предписаниям. Важно понимать, что нормализация работы эндокринной системы наступает не сразу, нужно подождать некоторое время, пока органы не восстановятся после приема препаратов.
Это самые популярные средства при насморке. И почти все применяют их, как это указано в инструкции, — по 2, 3 или 4 раза в день. На самом деле это часто приводит к избыточному употреблению и, кроме того, увеличивает риск развития зависимости от лекарств. Как этого избежать?
Попробуйте лечить насморк простой подсоленной водой или препаратами с морской водой. Они могут прекрасно снимать отёк и восстанавливать дыхание через нос.
Если всё-таки вы решили лечиться сосудосуживающими средствами, соблюдайте следующие правила:
Вводите капли или спрей не по расписанию, а только в том случае, если нос не дышит. Когда дыхание свободно, лекарство будет только лишним. Благодаря этому вам придётся реже пользоваться каплями, и риск развития побочных действий будет минимальным.
Старайтесь не лечиться каплями больше трёх дней подряд. Если пользоваться ими дольше, может развиться привыкание — нос будет дышать только с помощью капель даже тогда, когда насморк уже пройдёт. Слезть с такой «иглы» будет непросто.
Очень часто они проходят транзитом полость носа и сразу попадают в глотку, вызывая лишь чувство жжения и практически не облегчая заложенность носа. Закапывать их нужно так, чтобы максимум препарата оставался в носовых ходах — именно здесь они снимают отёк, препятствующий дыханию через нос. Для этого перед закапыванием лекарства нужно лечь на бок и положить голову на небольшую подушку так, чтобы она лежала горизонтально. Прежде чем вводить лекарство, сделайте глотательное движение, но не до конца, остановитесь как бы посередине — в таком состоянии щель между носом и глоткой перекрыта. Сделав так, закапайте лекарство в ту половину носа, которая ниже. Некоторое время старайтесь не дышать. При этом можно несколько раз надавить на крыло носа, как бы перекрывая носовой ход. Это поможет распределить лекарства равномерно по слизистой носа. Через минуту после такой процедуры дыхание через нос должно восстановиться. После этого повернитесь на другой бок и повторите всю процедуру для другого носового хода. И запомните: перед закапыванием лекарства лучше хорошо высморкаться, это улучшит контакт лекарства со слизистой носовой полости.
Особенно не нравятся капли в нос детям. Выполнить описанную выше процедуру им очень сложно. Поэтому для них лучше использовать спрей или вставлять в нос ватные тампоны, пропитанные лекарством.
Как показывает статистика, многие любят глушить простуду препаратами, которые дают «на семь бед один ответ», как утверждается в их рекламе. Это препараты, которые содержат сразу от трёх до семи активных компонентов. По сути, это сразу несколько таблеток под видом одной. Почти всегда лечение такими средствами бывает избыточным. Ведь редко, когда все «семь бед» (симптомов) наваливаются сразу. Гораздо менее опасно принимать отдельные лекарства, содержащие одно активное вещество против конкретных симптомов. Например, нос заложен — закапайте лекарство, нос дышит — пропустите очередную дозу, высокая температура — примите жаропонижающее средство, температура нормальная — делать этого не стоит, замучил упорный сухой кашель — задавите его, кашель умеренный — откажитесь от лекарств, его угнетающих.
Даже когда все «семь бед» навалились сразу, лучше не давать им ответ в виде одного комплексного лекарства. Оно всё равно будет избыточным. Ведь вместо капель в нос, содержащих небольшое количество сосудосуживающего вещества, комплексные препараты содержат его просто в лошадиной дозе. Оно равномерно распространяется по всему организму, и, чтобы его доза в сосудах носа была достаточной, его нужно очень много. Но, если бед только пять, лучше выпейте пять отдельных лекарств, каждое из которых устраняет только один симптом. И пять таких препаратов будут меньшей передозировкой, чем одно комплексное лекарство против всех симптомов простуды.
Активных веществ, которые можно использовать при простудных заболеваниях, немного. И фармбизнес, чтобы создать впечатление новизны, тасует их в разных комбинациях и продаёт такие лекарства под своими торговыми названиями. В результате мы имеем более сотни препаратов с парацетамолом и ацетилсалициловой кислотой, несколько десятков лекарств с одинаковыми компонентами для лечения насморка, кашля и других симптомов простуды. Запомните: нельзя принимать вместе или чаще, чем указано в инструкции, не только препараты с одинаковыми активными компонентами, но даже средства из одной группы, имеющие близкие механизмы действия. То есть нельзя сочетать вместе разные жаропонижающие, обезболивающие, противокашлевые и прочие препараты.
Чтобы избежать проблем передозировки, обязательно ориентируйтесь не на рекламные показания, а на активные компоненты лекарства. Если они совпадают в разных препаратах, сочетать их категорически запрещено.Это частый вариант предыдущей ошибки и самый опасный. Передозировка парацетамола нередко заканчивается фатально или требует пересадки печени. У этого препарата самая минимальная разница между лечебной и токсической дозами, они отличаются лишь в 4-5 раз. И, учитывая, что парацетамол есть в сотнях препаратов, принимаемых при простуде и порой имеющих разные показания, его очень легко передозировать. По статистике, большая часть лекарственных поражений печени связана именно с такими препаратами.
«Сам по себе парацетамол для печени безопасен, однако один из его метаболитов (так называют вещества, в которые препарат превращается в организме) при накоплении вызывает повреждение печёночных клеток, — рассказывает Алексей Буеверов, специалист по заболеваниям печени, доктор медицинских наук, профессор Первого МГМУ им. И. М. Сеченова . — Тяжёлые поражения печени, вплоть до острой печёночной недостаточности, развиваются, как правило, при одномоментном употреблении более 10-15 г препарата. У лиц, злоупотребляющих алкоголем, повреждение печени может развиться при употреблении меньших доз. Вместе с тем в лечебной дозе, не превышающей 4 грамма в день, парацетамол может применять даже пациент с хронической патологией печени».
Внимательно читайте инструкции ко всем препаратам, которые принимаете. Обязательно обращайте внимание, нет ли в них парацетамола (на латыни он пишется как paracetamol, а иногда может называться на американский манер ацетаминофеном (acetaminophen). Никогда не принимайте два препарата с парацетамолом вместе.
«Кашель полезен, и давить его не надо, — объясняет профессор Владимир Таточенко
. — Исключение из этого правила только одно — приступы сухого упорного кашля, которые бывают, когда воспаляются глотка или голосовые связки. Так бывает не только при простудных заболеваниях, но и при коклюше. В таких случаях мы обычно назначаем лекарства с бутамиратом, а в более тяжёлых случаях — кодеин и декстрометорфан. Но эти препараты отпускаются только по специальным рецептам, и купить их просто так невозможно».
Кроме такого сухого кашля бывает ещё так называемый продуктивный — с мокротой. Не «забивайте» его. Напротив, кашляйте — чтобы мокрота лучше отходила, можно принимать отхаркивающие средства. Это многочисленные препараты с бромгексином, амброксолом, карбоцистеином или ацетилцистеином. Они продаются под самыми разными торговыми названиями. Можно использовать ещё лекарственные растения: солодку, алтей, анис, девясил, мать-и-мачеху, подорожник, росянку, фиалку или препараты, их содержащие.
Многие любят лечить простуду только народными средствами, полагая, что они абсолютно безопасны и не вызывают аллергию. На самом деле это не так. Побочные эффекты и аллергия от них бывают такие же, как и от синтетических препаратов. Но главная проблема в другом. Во многих случаях лекарственных трав бывает недостаточно. Травки очень хороши для полоскания горла или для ингаляций. Неплохо действуют как отхаркивающие средства при влажном кашле. Но вот, например, когда кашель сухой, заглушить его они не смогут. Или когда заложен нос и нужно нормализовать дыхание, действие травок не будет столь эффективным. Точно так же снижать температуру гораздо эффективнее синтетическими препаратами, чем травками.
Их можно использовать при умеренной температуре и при нетяжёлом течении простуды. Но вот когда болезнь протекает тяжело и надо настоящее эффективное лечение, то лучше пользоваться готовыми препаратами, а не делать настой или отвары из трав.
Объясняется это так: температура — защитная реакция организма на болезнь, и, снижая её, вы ослабляете сами защитные силы. Следовательно, делать это никогда не нужно, надо терпеть высокую температуру. Логика в этом есть, но проблема в том, что такая высокотемпературная защита может быть опаснее самой болезни. Она разрушительна для организма, и терпеть её не надо. Где граница между температурой, которую нужно уже снижать и которая не требует этого? Если 38,5°С и выше, уже лучше принять жаропонижающие. Но если температура поменьше, однако переносится не очень хорошо — тоже примите лекарства, лишними они не будут. Субъективное переживание температуры много говорит о её вреде для организма.
К помощи антибиотиков и противобактериальных препаратов типа бисептола при простудных заболеваниях прибегают очень часто. Поступать так не нужно. И не только потому, что простуду практически всегда вызывают не бактерии, а вирусы (они даже называются обычно ОРВИ — острые респираторно-вирусные инфекции). Последние к действию антибиотиков абсолютно безразличны. И, принимая такие лекарства, вы только вредите себе: они убивают нормальную флору, в том числе и ту, что обитает в кишечнике. В результате развивается дисбактериоз, ослабляется иммунитет, ухудшается пищеварение, вырабатывается устойчивость к антибиотику, и когда он будет нужен реально для лечения, то окажется неэффективным.
Но антибиотки не нужны и при обычной простуде, даже в том случае, если она вызвана бактериями. Собственных сил организма достаточно, чтобы справиться с такими возбудителями болезни. Антибиотики нужны, лишь когда бактериальная простуда протекает тяжело, с высокой температурой, с осложнениями. Но в таких случаях о самолечении речь не идёт.
