Среди множества инфекционных заболеваний, известных на сегодняшний день, большое значение имеют те, которые передаются половым путем. В эту группу входит сифилис, хламидиоз, трихомоноз, гонорея. Последняя имеет большое значение. Анализ на гонорею является основным методом диагностики этого заболевания. Гонорею несложно вылечить, но она опасна своими осложнениями. К ним можно отнести поражение кожных покровов по типу экземы, воспаление мочевого пузыря, поражение опорно-двигательного аппарата. В ряде случаев гонорея становится причиной бесплодия.
Это заболевание имеет большую социальную значимость. Обусловлено это тем, что возбудитель легко передается половым путем от больного человека здоровому. При этом болеть могут лица любого пола и возраста. Нередко гонорею выявляют у молодых лиц. Ежегодно во всем мире от данного недуга страдают десятки и сотни тысяч людей. Рассмотрим более подробно, какова техника проведения исследования на гонорею, полезен ли анализ крови.
Гонорея представляет собой инфекционную патологию, поражающую мочеполовые органы, возбудителем которой является гонококк. Гонококк относится к грамотрицательным коккам. В простонародье используется другое название — триппер. Гонококки способны вызывать различные заболевания. К ним относится:
Гонорею относят к венерическим заболеваниям. Возбудитель может передаваться не только через половой контакт, но и предметы личного обихода больного человека. Инкубационный период с момента заражения составляет от 3 до 7 дней. Гонорея может протекать в острой и хронической форме. В первом случае больные предъявляют жалобы на чувство жжения в уретре, болезненность при мочеиспускании, частые позывы в туалет. При гонорее имеются выделения слизисто-гнойного характера.
Нередко появляется чувство жжения в мочеиспускательном канале. Интересен тот факт, что у многих больных отсутствуют специфические симптомы заболевания, и оно протекает незаметно. Особенно это касается женщин. При тяжелом течении патологии может повышаться температура, наблюдается тошнота или рвота. У женщин могут поражаться матка или ее придатки, что способствует нарушению менструального цикла. Что же касается мужчин, то при осложненном течении в процесс могут вовлекаться семенники, при этом возникает орхит или эпидидимит.
При наличии гонореи у мужчин или женщин требуется специфическая диагностика. Анализ крови не дает точных данных о возбудителе. Врач не может поставить диагноз, опираясь только на данные анамнеза заболевания и жалобы больного. Основная цель лабораторного исследования — выявить возбудителя. С этой целью применяются различные методики: исследование мазков, посев биологического материала на питательную среду, ИФА и полимеразная цепная реакция (ПЦР). Проводится и анализ крови. Самый распространенный и эффективный способ диагностики — взятие мазка для последующего исследования.
У мужчин мазок берут из мочеиспускательного канала, а у женщин — из преддверия или стенок влагалища, канала шейки матки. Нужно помнить, что мазок на гонорею можно брать из прямой кишки, а при подозрении на гонорею у детей материал берется из отделяемого глаз. У женщин для взятия материала используется специальный инструмент. Оптимальное время для забора материала — в начале менструального цикла (на вторые или третьи сутки). Гинеколог или венеролог при взятии материала у женщин использует зеркало.
Что же касается мужчин, то процедура проходит более болезненно. При этом для забора используется петля или тампон, который вводится на несколько сантиметров в уретру. Врач непосредственно перед проведением забора материала должен проинформировать пациента о том, как нужно подготовиться к анализу. Во-первых, перед взятием мазка не нужно мочиться как минимум 2 часа. Во-вторых, чтобы анализ на гонорею был достоверным, до него не рекомендуется принимать антибактериальные препараты. В-третьих, необходимо воздержаться от половых контактов. Кроме того, перед процедурой запрещается мыться.
Гонорею можно выявить путем микроскопии нативного мазка. Отделяемое мочеполовых органов наносится на предметное стекло, при этом мазок должен быть очень тонким. После этого осуществляют его окрашивание. Возбудители гонореи хорошо воспринимают анилиновые красители. Для окрашивания в лабораторной практике используется раствор эозина, метиленового синего. Сперва мазок необходимо зафиксировать и просушить, после чего на него наносится раствор эозина, вода, а затем метиленовый синий. Заключительный этап — смывание красящих веществ при помощи воды, после чего приступают к микроскопии.
Гонорею можно определить при помощи исследования мазка по методу Грама. В данной ситуации гонококки имеют свойство обесцвечиваться спиртом. В ходе исследования на фоне розового цвета под микроскопом будут видны более яркие гонококки. Бактериоскопия не всегда дает точный результат, особенно если материал брался из шейки матки у женщины. Существуют более надежные и современные методы диагностики, например, бактериологическое исследование.
Выявить гонорею можно путем посева материала и выделения чистой культуры возбудителя. Бактериологический анализ проводится в следующих ситуациях: при отрицательных результатах микроскопии, при определении эффективности терапии и подозрении на присутствие в биологическом материале гонококков. Для роста микроорганизмов используют мясопептонный агар и некоторые другие среды. Недостатком бактериологического анализа является то, что он занимает много времени. Для роста колоний требуется несколько дней. Преимущество же в том, что этот метод наиболее достоверный.
В первый день осуществляется посев биологического материала с помощью петли на питательную среду. Делается это штриховыми движениями. Затем чашку Петри отправляют в термостат. В термостате задается оптимальная температура (37 градусов) и влажность. На вторые сутки проводится отбор подозрительных колоний. Установлено, что колонии гонококков имеют свои особенности. Они включают в себя бесцветность или светло-желтый цвет колоний, небольшие размеры, блестящую и гладкую поверхность, небольшую выпуклость. На третий день проводится выделение чистой культуры.
Чтобы с точностью определить гонорею, можно оценить ферментативные свойства выделенного микроорганизма. Гонококки способны ферментировать только глюкозу. С помощью посева биологического материала удается не только поставить верный диагноз, но и определить резистентность микроорганизмов к различным антибиотикам. Это очень важно для последующего лечения.
Очень часто в лабораторной практике применяются серологические методы исследования. При этом для того чтобы установить гонорею, проводится РСК. В том случае, если имеется смешанная инфекция, то идентифицировать гонококки можно путем реакции иммунофлюоресценции. Если анализ крови имеет наибольшее значение при других инфекциях организма, то в данной ситуации он является вспомогательным методом.
Анализ крови на гонорею позволяет выявить признаки воспаления. Анализ крови не способен выявить гонококки. Большой популярностью пользуется иммуноферментный анализ. Для его проведения потребуются мазки и пробы мочи. Наиболее достоверным и быстрым методом обнаружения гонококков является ПЦР (полимеразная цепная реакция) или ЛЦР (лигазная цепная реакция). ПЦР — это наиболее специфичный и чувствительный тест. Таким образом, анализ крови при подозрении на гонорею не представляет большой ценности. В большинстве случаев используется микроскопия, посев материала на питательные среды и ПЦР.
Гонорея является весьма опасным заболеванием инфекционного типа, которое может легко передаваться между людьми при различных сексуальных контактах. По этой причине заражение гонореей чаще всего встречается у людей, ведущих беспорядочную половую жизнь, ведь недуг может передаться даже при случайном разовом контакте.
Важно помнить и о том, что гонококки имеют устойчивость ко многим видам современных антибиотиков, поэтому важно вовремя выявить недуг и начать адекватное лечение, а лучше, просто избегать этой инфекции, для чего необходимо точно знать пути передачи гонореи.
В целом, пути заражения гонореей разделяются на несколько категорий, в частности:
Часто можно встретить вопрос о том, что будет, если поцеловать инфицированного гонококками человека? Возможно ли при этом заразиться триппером? В основном такая информация интересует подростков.
При оральном сексе инфицирование происходит во многих случаях, но гонорея через поцелуй, как правило, не передается, ведь для заражения требуется высокая концентрация возбудителя, которая наблюдается, например, при половом сношении.
Отвечая на вопрос о том, как можно заразиться гонореей, и какие пути и способы наиболее опасны – на первый план выходят именно половые контакты с уже больными людьми.
В большинстве случаев для женщин достаточно всего одного незащищенного контакта (без использования презерватива), чтобы инфекция проникла в их тело, потому как заражаются гонореей женщины в 70-100% случаев.
У мужчин этот показатель значительно ниже. Объясняется это особенностями строения. Отверстие мужской уретры имеет маленькие размеры, поэтому бактерии далеко не всегда проникают в него при соитии из имеющихся во влагалище выделений.
Кроме этого, если мужчина после секса помочится, то риск заражения снижается до минимума, поскольку моча просто вымывает практически весь запас проникших болезнетворных микроорганизмов, снижая риск заболеть буквально до нуля.
У женщин дело обстоит иначе, поскольку для развития гонококков и их существования во влагалище имеется весьма благоприятная среда, попадая в которую они быстро закрепляются в районе маточной шейки и начинают размножаться, проникая выше и поражая все большее число органов. Мочеиспускание после полового сношения не помогает избавиться от попавших вирусов, поскольку канал уретры никак не связан с влагалищем.
Важно точно знать, как передается гонорея, поскольку многие полагают, что возможно заразиться этой инфекций лишь при вагинальном соитии, но на самом деле микроорганизмы проникают к человеку и при других формах секса, в частности, при оральном и при анальном. Заражаться гонококками можно при любом половом акте. Однако, следует помнить, что у женщин инфекция проявляется намного слабее, имеет обычно вялое течение и потому в большинстве случаев ее принимают за всем известную молочницу, которую пытаются лечить самостоятельно, чем сильно осложняют ситуацию.
Еще одним из путей передачи гонореи является заражение через предметы обихода. В прежние времена существовало мнение, что этот способ был просто выдуман венерологами советского времени для оправдания неверности высокопоставленных лиц, у которых в дальнейшем обнаруживались диплококки (гонококки).
Впоследствии многие ученые смогли ответить утвердительно на вопросы о том, а передается ли гонорея бытовым путем, и можно ли заразиться гонореей через обычные предметы ежедневного пользования.
К сожалению, этот путь заражения совсем не миф. Вирусы быстро гибнут в обычной среде, при высокой температуре и сухости воздуха, нагревании, сталкиваясь со средствами дезинфекции и просто, находясь вне тела больного человека. Казалось бы, заразиться гонореей бытовым путем практически невозможно, но тут стоит учесть один момент.
Во влажной и теплой среде гонококки могут прекрасно сохраняться достаточно длительное время и при использовании общих мочалок, полотенец, твердого мыла, а также нательного или постельного белья шансы заразиться весьма велики.
При наличии гонококкового фарингита заражение может произойти и через посуду, при использовании одних предметов вместе с больным человеком. Часто люди могут и не подозревать о наличии гонореи в области гортани, считая недуг обычной ангиной, что сильно увеличивает шансы инфицирования других людей.
Малыши могут заражаться гонококками от инфицированной матери в процессе рождения (при естественных родах), проходя через пораженные родовые пути, причем чаще всего заражению подвержены девочки.
Важно помнить, что у младенцев инфекция может локализоваться не только на половых органах, образуя очаговые поражения, но и попасть на слизистую глаз.
В этом случае при развитии микробов у ребенка возникает гонококковый конъюнктивит, и если его не вылечить вовремя, малыш может полностью лишиться зрения. Как правило, этот вид заражения недугом распространен среди, так называемого, низшего социального слоя, людей, ведущих беспорядочную половую жизнь, страдающих наркоманией или алкоголизмом.
Среди женщин, не считающих нужным становиться на учет и вынашивать беременность под контролем врачей.
У здоровых женщин, следящих за своим состоянием и поведением, доверяющих докторам и обращающихся к ним с целью вынашивания здорового младенца, даже при случайном инфицировании (что бывает в единичных случаях), малыши рождаются здоровыми.
Следует помнить о том, что при своевременном обнаружении инфекции, независимо от того, каким именно путем она попала в организм женщины, заболевание при правильном подходе и подборе адекватной терапии, может быть полностью устранено в течение пары недель. Главное, не допустить перехода недуга в хроническую форму, когда состояние осложняется и инфекция создает серьезные последствия.
В России законодательством предусмотрена уголовная ответственность за заражение любыми заболеваниями венерической категории других лиц, людьми, заведомо знающими о своем недуге. Наказание за подобное деяние может быть разным от больших сумм денежного штрафа до нескольких лет исправительных работ или тюремного заключения сроком на полгода. Заражение несовершеннолетнего подростка в большинстве случаев карается тюремным заключением в течение двух лет.
Очень важно при появлении любых даже незначительных симптомов или простого подозрения на возможное заражение, как можно быстрее и без лишнего стеснения обратиться к доктору для проведения обследования и дальнейшего (при необходимости) лечения.
Гонорея – как и сифилис – наиболее частое заболевание, с которым приходится сталкиваться врачам-венерологам. Современное лечение гонореи проводится в кратчайшие сроки, благодаря чему болезнь не сказывается на здоровье в целом и детородной функции в частности. Но несвоевременное обращение к врачу может стать причиной осложненного течения гонореи. А запущенная форма половой инфекции может привести к тяжелым осложнениям. Как же вовремя распознать гонорею и что следует предпринять в случае заражения?
К сожалению, на ранней стадии заболевания гонорея протекает практически бессимптомно. Первые могут проявиться на 3-5 сутки после незащищенного полового акта. Присутствуют следующие симптомы:
Если в течение нескольких дней лечение не начато, то воспалительный процесс распространяется вглубь организма. Поражаются яички, простата; мочеиспускание становится все болезненнее, в моче может присутствовать кровь. Головка полового члена сильно отекает, на ее поверхности могут появиться небольшие язвы. Явные могут появиться лишь через неделю после заражения. Тревожными признаками являются:
К сожалению, некоторые симптомы острой гонореи у женщин можно выявить только на врачебном осмотре. Если женщина не обратилась к врачу и адекватное лечение не начато, то гонорея очень быстро затрагивает внутренние половые органы. Поражается не только шейка матки, через цервикальный канал гонококки проникают непосредственно в полость матки. Инфекция распространяется на маточные трубы, в них скапливается гной. Это приводит к образованию спаек, которые могут препятствовать зачатию или стать причиной внематочной беременности. Кроме того, спаечный процесс нередко дает осложнения при родах. Поэтому так важно скорейшее начало лечения гонореи у женщин.
Если заражение гонореей произошло при оральном контакте, то поражается ротовая полость, миндалины и горло. Глотание становится болезненным, появляется обильное слюноотделение. Многим заболевшим трудно выявить связь между подобными симптомами и незащищенным контактом, поэтому и заподозрить гонорею становится трудно.
Заразиться гонореей можно и при нетрадиционных сношениях без презерватива. О заражении свидетельствует появление следующих признаков гонореи у мужчин или женщин: зуд в области анального отверстия, боль при дефекации, гнойные выделения. Осложнения гонореи в подобном случае могут быть крайне опасны. Нелеченная инфекция стать причиной проктита, воспаления клетчатки в аногенитальной области, и даже перитонита, что, конечно, случается редко.
Какие меры нужно предпринять, если появились подобные неприятные симптомы? Как можно скорее необходимо обратиться к врачу. Специалист проведет соответствующую диагностику, правильно определит стадию и форму болезни, и назначит эффективную и максимально щадящую терапию.
Обязательно нужно ограничить все половые контакты, даже с презервативом. На весь период лечения тщательно позаботиться о личной и бытовой гигиене (старайтесь пользоваться отдельной посудой, полотенцем, мочалкой). Добросовестное лечение и соблюдение всех правил гигиены может предотвратить неприятные последствия и осложнения при гонорее.
Ни в коем случае не начинайте лечение самостоятельно. В интернете есть масса источников, описывающих, как лечить гонорею, сифилис и прочие заболевания. Но зачастую описанные способы, скажем так, недостоверны или же устарели, а, следовательно, за их эффективность и безопасность поручиться нельзя. Кроме того, не нужно избегать посещения врача еще по одной причине. Гонорее сопутствуют другие половые инфекции, зачастую скрытые. Внешне они не никак не проявляются, выявить их можно только при лабораторном исследовании. Скрытые инфекции также опасны и нуждаются в скорейшем лечении.
Нельзя назначать себе лекарственные препараты от гонореи. Неправильно подобранные средства могут снять лишь симптомы болезни, но не вылечить ее. Гонорея затаится в организме, перейдя в хроническую форму. Очень часто заболевшие назначают себе ударную дозу антибиотиков, надеясь на выздоровление. Даже если чудо случится, и все гонококки погибнут, то последствия такой терапии для желудка, кишечника и печени губительны.
Нередко заболевшие гонореей применяют различные средства для промывания мочеиспускательного канала. Однако промывания сами по себе оказываются неэффективной мерой, совершать их нужно в комплексе с правильно подобранной медикаментозной терапией.
Квалифицированный врач-венеролог знает, как нужно лечить гонорею с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Для начала назначается лабораторное исследование, в ходе которого выясняется наличие гонореи и/или других половых инфекций. В зависимости от формы гонореи и тяжести заболевания определяются меры лечения. Далее следует назначение медикаментозных препаратов для лечения гонореи. Если заражение произошло впервые, то проводится симптоматическое лечение и антибактериальная терапия по уничтожению возбудителя-гонококка. В случае повторного заражения, лечение хронической гонореи у мужчин и женщин проводится с применением сульфаниламидных препаратов, которые повышают сопротивляемость организма к инфекции.
Очень важно, чтобы у мужчин или зараженной женщины проводилось одновременно с их половыми партнерами. В противном случае повторное инфицирование гонореей неизбежно, и лечение бессмысленно.
Лечение гонореи у беременных женщин имеет некоторые отличительные особенности. Так, применение антибиотиков должно происходить только под врачебным контролем. Своевременная и правильно подобранная терапия оставляет женщине довольно высокие шансы на счастливое материнство.
Даже если заражение гонореей не удалось предотвратить, важно вовремя начать лечение. Чтобы обезопасить себя от последствий гонореи, обязательно следует обращаться за квалифицированной врачебной помощью. Самостоятельное лечение может только навредить организму и спровоцировать осложнения. В дальнейшем это может обернуться фригидностью, импотенцией или бесплодием.
Гонорея – заболевание, передающееся преимущественно половым путём. Описаны также случаи передачи заболевания контактно-бытовым путём от матери ребёнку. Источник заражения – больной хронической формой заболевания, у которого клинические проявления могут носить стёртую или бессимптомную форму.
При гонорее происходит повреждение слизистой влагалища и наружных половых органов у женщин и полового члена и уретры у мужчин. Клинически данное состояние проявляется выделением капелек гноя из полового члена, зудом и воспалительной реакцией у мужчин. Для женщин характерно вялое течение без ярких клинических проявлений, но большим риском хронизации процесса.
Возбудителем гонореи является грамм отрицательный диплококк, который является высоко контагиозным микроорганизмом. В связи с этим риск инфицирования возбудителем гонореи даже при однократном половом акте крайне высок и практически достигает 100%.
Заболевание передаётся при любой форме полового акта:
При анальном и оральном сексе очаги колонизации микроорганизмов будут располагаться на слизистой полости рта и аноректальной области.
Риск заражения женщины (в случае, если источник инфекции мужчина) гораздо ниже, чем у мужчины (при носительстве со стороны партнёрши). Этот факт является следствием некоторых анатомических особенностей:
В диагностике гонореи имеется три ключевых этапа:
Диагноз можно выставлять только при наличии лабораторных подтверждений наличия возбудителя в организме пациента.
Лечение гонореи должно быть в первую очередь комплексным и воздействовать на все звенья патогенеза заболевания. Лечение должно иметь несколько точек воздействия:
Вопросы венерологии являются ситуациями довольно щепитильными, поэтому многие пациенты не хотят обращаться в поликлинику по месту жительства. Обращение за помощью к венерологу в частную клинику – это отличное решение проблемы.
Врач частной клиники имеет в своём арсенале не только опыт и знания, но и качественное медицинское оборудование. Благодаря этому лечение в частной клинике будет начато без промедления, что увеличивает шансы на быстрое выздоровление.
Записаться на приём в частную клинику можно, не выходя из дома, при помощи справочной «Ваш доктор». Работники нашей организации будут рады оказать вам помощь в подборе хорошей клиники и квалифицированного венеролога.
Гонорея – опасное венерическое заболевание. При несвоевременном или неграмотном лечении, развиваются серьезные осложнения, вплоть до необратимого бесплодия. Вопреки существующему мнению, заразиться может не только человек, ведущий беспорядочную половую жизнь. Существует несколько бытовых способов, как передается гонорея. Поэтому каждому человеку необходимо их помнить и принимать все меры для профилактики.
Гонорея или, как ее именуют в простонародье, триппер, развивается в результате проникновения в тело человека гонококков. Эти патогенные микроорганизмы быстро распространяются по мочеполовой системе и провоцируют негативные последствия для здоровья.
Они могут локализоваться в следующих частях телах: Прямая кишка и область выхода из нее, вульва, уретра, канал шейки матки, зона носоглотки, глаза.
Гонококки могут существовать в межклеточном пространстве или внедряться внутрь клеток тела. В этом им помогает особое строение. Они имеют специальные наросты, при помощи которых они цепляются за ткани и быстро перемещаются. В некоторых случаях их поглощают другие микроорганизмы, например, трихомонады. После курса лечения от трихомониаза гонококки выходят наружу, и развивается триппер.
Гонококки могут существовать и во внешней среде. Их гибель наступает при нагревании до температуры выше 56 градусов, а также при воздействии прямых солнечных лучей.
Эти микроорганизмы не переносят засушливой среды. Может сохранять активность в слизи и других биологических выделений до тех пор, пока они остаются влажными. Согласно последним исследованиям, чаще всего инфекция поражает представительниц слабого пола. При незащищенном контакте с инфицированным партнером заражается до 98% женщин. У мужчин этот показатель едва достигает 50%.
Основной путь заражения такой инфекцией – незащищенный половой контакт. Причем произойти такое может при любой форме полового акта с инфицированным партнером. Полное проникновение необязательно.
Женщины заражаются быстрее мужчин. Такой факт обуславливается особенностями половых органов. Складчатая структура женского интимного органа способствует скорейшему проникновению микроорганизмов в шейку матки. Причем удалить всех микроорганизмов не удастся, даже при условии полноценного спринцевания по окончанию полового контакта.
У мужчин вероятность заболеть ниже, так как микроорганизмам сложно попасть внутрь тела. Отверстие уретры слишком узкое. Если гонококкам все же удастся забраться внутрь мочеиспускательного канала, то они вымоются во время эякуляции. Заражения гонореей удастся избежать, если после полового акта мужчина сходит в туалет. Тем не менее риск заболеть достаточно велик.
Гонорея у женщин обостряется во время менструации. Микроорганизмы начинают вести себя активней. Поэтому вероятность заражения партнера половым путем в этот момент увеличивается многократно.
Передача гонореи при оральном акте также не исключена. Гонококкам не так просто проникнуть сквозь прочные ткани носоглотки. Но если организм человека ослаблен, и защитные функции организма снижены, то инфекции становится проще распространяться. Поэтому заражение через оральный путь вполне вероятно.
Читайте также по теме
Как эффективно лечить гонорею у женщин
Люди часто задаются вопросом, можно ли заразиться гонореей бытовым путем. Несмотря на низкую жизнеспособность микроорганизмов, некоторое время они могут существовать и вне тела человека. Выделяют следующие пути передачи гонореи:
Несмотря на многообразие способов, как заразиться гонореей, наиболее вероятным из них остается незащищенный половой контакт. Но не стоит сразу отчаиваться. При соблюдении правильной программы лечения, возможно быстрое исцеление.
Ключевую роль в терапии играет своевременная диагностика. Поэтому при обнаружении первых же признаков заболевания, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
От заболевания не застрахованы даже младенцы. Распространенный способ, как заражаются гонореей груднички – прохождение по родовым путям больной матери. Гонококки чаще передаются девочкам, что связано с особенностями строения организма. Передающиеся микроорганизмы могут поражать половые органы, а также глаза и носоглотку. При несвоевременном выявлении заболевания или неграмотном лечении, у ребенка может развиться слепота.
Избежать такой проблемы поможет своевременное прохождение беременной женщиной всех необходимых медицинских обследований. При выявлении патологии, следует вовремя проходить лечение. Особенно внимательно нужно следить за половыми связями. Передаться заболевание от больной матери может легко, а лечение потребует много времени и сил.
В современных медицинских учреждениях специалисты применяют профилактические методики для предотвращения заражения. Только что родившемуся ребенку обрабатывают половые органы и глаза специализированным раствором.
После того, как вы выяснили способы передачи гонореи, необходимо определиться с тем, каким набором симптомов сопровождается болезнь. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов на быстрое излечение. Инкубационный период может составлять от 2 до 14 дней.
