Галлюцинации зрительные и слуховые. Виды галлюцинациий

Галлюцинации зрительные и слуховые. Виды галлюцинациий

В настоящее время бытует мнение, что , независимо от того, по какой причине они возникли, представляют собой признак определенного расстройства психики, поэтому, возникают лишь у людей, не совсем здоровых в психическом плане.

В реальности, дело обстоит несколько иначе, и ученые многократно доказывали ошибочность такого утверждения. Галлюцинации различного типа, и возникшие по разнообразным причинам, далеко не всегда являются подтверждением недееспособности пациента. Как правило, стоит устранить основную причину данного явления, и галлюцинация полностью устраняется.

Данное состояние считается обманом восприятия реальности, в котором могут принимать участие практически любые органы чувств. В основном, пациенты жалуются на слуховые и зрительные виды галлюцинаций, но встречаются и тактильные галлюцинации, а также осязательные и обонятельные. Иногда галлюцинации, имеющие весьма серьезные причины, сами могут провоцировать психические расстройства, так как люди привыкли доверять своим органам чувств, и ориентироваться на них. Когда эта возможность исчезает, человек дезориентируется в реальности. Особенность в том, что пациенты довольно редко рассказывают родственникам или знакомым о возникающих у них галлюцинациях, и самостоятельно обращаются за помощью. Обычно люди уверены, что это соответствует о признании их неполноценности в психическом плане.

Также, многие люди не знают, что при проведении необходимой терапии галлюцинации в большинстве случаев устраняются без рецидивов и последствий. Так что же делать, если возникли галлюцинации? Прежде всего, нужно знать, что в любом случае, данное состояние нельзя оставлять без внимания, и галлюцинации являются поводом для беспокойства. Так что нужно обратиться к специалисту, который установит причину их возникновения. Но, изначально следует подчеркнуть, что пугаться не стоит, так как причин галлюцинаций очень много, и в большинстве случаев они устраняются. Если отказаться от медицинской помощи, то симптомы будут усиливаться, и человек начинает думать, что он действительно сошел с ума.

Если человека начали беспокоить галлюцинации, то совершенно естественно возникает вопрос, что дальше делать, и как избавиться от такого неприятного и пугающего состояния. Первым шагом к решению данного вопроса должно быть выявление причины, вызвавшей галлюцинации. Как известно, данное нарушение разделяется на эндогенную и экзогенную группу, и возникает у пациентов, независимо от пола и возрастной категории.

Иногда причиной является такой фактор, как отсутствие у органов чувств материала, необходимого для восприятия. В связи с этим, системой начинают создаваться ложные импульсы. Даже находясь в полной тишине, человек слышит определенные звуки. Это может быть скрип половиц, шум крыльев пролетевшей за окном птицы, и прочее.

Но если человек оказывается в полной изоляции от любых информационных источников, например, помещенный в карцерную палату, куда не проникают звуки, то через определенное время он слышит или даже видит то, чего в реальности не существует. Нередко галлюцинации являются причиной недостаточности сна, когда мозг из-за нарушенных условий функционирования начинает создавать нереальные картины. Естественно, видения подобного типа не нуждаются в специальном лечении, они устраняются самостоятельно, как только человек начнет спать достаточное количество часов с сутки. Лечить специально такие галлюцинации не нужно. Но иногда видения обусловлены болезнью, например, после перенесенного инсульта. Оказать реальную помощь становится возможным только тогда, когда устраняется сама причина расстройства.

Нередко галлюцинации возникают при попадании в организм токсинов или психотропных веществ. Такое действие происходит, как с ведома больного, так и совершенно случайно. Как только действие веществ прекращается, любые галлюцинации уходят самостоятельно. Иногда в подобных случаях назначается дополнительный курс детоксикации. Часто возникновение галлюцинаций обусловлено наличием сильных эмоций, таких как гнев или страх, а также ревность, влюбленность, и прочее. В любой ситуации, при возникновении галлюцинаций следует не паниковать, и не переживать по поводу того, что кто-то может принять такого человека за сумасшедшего. Своевременное обращение к врачу избавит от многих лишних переживаний.

Немало трудностей испытывают люди, родственники которых имеют психические заболевания, сопровождающиеся видениями и бредовыми состояниями. Как правильно поступать, и нужно ли вызывать скорую помощь, или же просто никак не реагировать на галлюцинации близкого человека? Ситуация сложная, но существуют способы, которые помогают свести к минимуму подобные рецидивы заболеваний у людей с нездоровой психикой. Нужно принимать во внимание следующие особенности: хотя здоровому человеку не видно и не слышно галлюцинаций больного, но для него они реальность. Страдающий галлюцинациями уверен, что видения и звуки реальны.

Поэтому не имеет смысла стараться разубедить человека в данной реальности, потому что таким образом можно лишь ухудшить ситуацию. Близкие должны помочь больному преодолеть переживания, которые вызваны галлюцинациями. Например, если пациент уверен, что в полночь к ней явится вампир, чтобы забрать ее кровь, то не нужно больного разубеждать. Будет правильнее вместе придумать способ «спасения». Нужно приложить все усилия для того, чтобы галлюцинация не несла опасность как для пациента, так и для его близких.

Например, если видения больного не приносят беспокойства домочадцам, и в остальное время больной ведет себя адекватно, можно не заострять внимания на его нарушении. Ни в коем случае нельзя шутить на эту тему с больным человеком, негативно реагировать на его переживания. Можно сказать, что вы всегда рядом, и готовы прийти на помощь в любой ситуации. Но не следует забывать, что в ряде ситуаций просто невозможно обойтись без вмешательства врача.

Галлюцинации - это восприятие образов при отсутствии внешнего раздражителя. Человек видит или слышит то, чего на самом деле не существует. Эти явления возникают у людей с психиатрической патологией или у здоровых личностей при определенных обстоятельствах.

Болезни, для которых характерен симптом:

  • психоз;
  • шизофрения;
  • эпилепсия;
  • отравление различными веществами;
  • алкогольное или наркотическое опьянение;
  • послеродовая депрессия;
  • опухоль или метастазы головного мозга;
  • болезнь Паркинсона и Альцгеймера;
  • инсульт головного мозга;
  • мигрень.

Механизм развития

Зрительные галлюцинации - мнимое восприятие несуществующих образов. Такое нарушение возникает при психиатрических заболеваниях или временно у здоровых людей вследствие различных причин.

Механизм возникновения галлюцинаций сегодня точно не изучен. Психиатры и физиологи выделяют две теории их появления. Первое мнение говорит о психологической природе нарушения восприятия, но эта теория несовершенна.

В практической медицине более привержены к теории кортикосенсорного раздражения. В основу которой положены экспериментальные труды нейрофизиологов. Согласно теории, галлюцинации возникают вследствие механического или химического раздражения определенных сенсомоторных центров головного мозга.

Виды галлюцинаций

В зависимости от вовлеченных в процесс органов чувств галлюцинации бывают:

  • зрительные (когда пациент видит несуществующие объекты);
  • слуховые (больной слышит звуки, которых нет);
  • обонятельные (ощущение мнимых запахов);
  • тактильные (человек чувствует прикосновения или несуществующие объекты);
  • телесные (необычные, изощренные чувства во внутренних органах, например: перекручивание кишечника, укусы насекомых в желудке).

Также галлюцинации делят на простые и сложные. Если мнимое восприятие затрагивает один орган чувств, то галлюцинация простая. Если больной слышит, видит и ощущает несуществующие предметы, галлюцинации - сложные.

Истинные и ложные галлюцинации

Мнимое восприятие классифицируют на истинное и ложное.

Истинные галлюцинации воспринимаются больным как реально существующие предметы, звуки, они имеют определенную форму, частоту, тембр. При возникновении этих явлений поведение больного меняется: он присматривается или прислушивается к несуществующему объекту. Человек может точно описать появившийся образ.

При ложных или псевдогаллюцинациях воспринимаемый объект или явление находится в иллюзорном психическом пространстве. Пациент не может описать место нахождения, форму предмета. Чаще всего псевдогаллюцинации встречаются при шизофрении. Больной слышит голоса в голове, но не может описать их точную проекцию, говорит, что «слышит их мозгом». Поведение человека при ложном восприятии не меняется, так как не нужно присматриваться к тому, чего человек не видит.

Возможные причины

У психически здоровых людей иллюзии или зрительные галлюцинации возникают вследствие:

  • воздействия на мозг токсических веществ (злоупотребление алкоголем - у алкоголиков часто наблюдаются зрительные галлюцинации в виде крыс, пауков; употребление наркотиков и галлюциногенов);
  • опухоль или метастазы головного мозга (новообразования механически раздражают сенсорные зоны);
  • сильная интоксикация (при тяжело протекающих инфекционных заболеваниях, пневмонии, онкологической интоксикации);
  • переутомление, недостаток сна;
  • прием лекарственных препаратов с побочным действием в виде галлюцинаций.

При этом у пациентов присутствует критика к своему состоянию.

Зрительные мнимые образы характерны для поражения центральной нервной системы и встречаются при таких состояниях:

  • психозы (более характерны сложные галлюцинации);
  • аффективное расстройство, шизофрения (характеризуются развитием псевдогаллюцинаций, бреда, нарушением поведения, отсутствием критики к своему состоянию);
  • эпилепсия, болезнь Альцгеймера и Паркинсона.

Важно! Зрительные галлюцинации - это нарушение восприятия в виде зрительных образов, которых в реальности не существует. Этот симптом возникает при соматических болезнях, переутомлении, наличии психической патологии. Лечение заключается в устранении основного заболевания. В некоторых случаях понадобится прием специфических препаратов

Факторы риска

К факторам риска для появления данного симптома следует отнести:

  • наследственную предрасположенность (высокая вероятность психиатрического заболевания, если в семье были случаи данного недуга);
  • частое или чрезмерное употребление алкоголя или других наркотических веществ;
  • пожилой или детский возраст;
  • длительная лихорадка;
  • травма или сосудистые поражения головного мозга.

Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях

Для дифференциальной диагностики и разграничения патологических состояний важную роль играют сопутствующие симптомы.

Для мигрени, кроме нарушенного восприятия, характерны приступы специфической головной боли, светобоязнь.

При болезни Альцгеймера наблюдается деменция, страх, тревога, снижение памяти.

Для эпилепсии характерны судорожные припадки в анамнезе, нарушение памяти.

При наличии общеинтоксикационных симптомов, кашля или сыпи можно говорить об инфекционном заболевании.

Для онкологических заболеваний характерна слабость, снижение массы тела, тошнота, рвота, новообразование в анамнезе. При опухоли головного мозга наблюдается нарушение памяти, поведения, слуха или зрения, головные боли.

При алкоголизме можно заметить изменение личности, запах алкоголя изо рта, злоупотребление в анамнезе.

Галлюцинации у пожилых

В пожилом возрасте наблюдаются атрофические и сосудистые изменения головного мозга. Это приводит к развитию старческой деменции, которая характеризуется сниженной концентрацией внимания и памяти. Появлением чувства тревоги, тремора конечностей, зрительных галлюцинаций. У людей преклонного возраста, особенно одиноких, нарушается восприятие действительности как компенсация недостатка общения и изоляции.

Болезнь Альцгеймера, в случае появления галлюцинаций, имеет неблагоприятное, тяжелое течение.

У людей старше 70 лет с отсутствием слуха или зрения наблюдается галлюциноз Чарльза Бонне. Заключается в появлении зрительных мнимых восприятий в виде пятен, затем видения усложняются, приобретают вид объемных предметов или людей. У данных лиц сохраняется критика к своему состоянию, но постепенно они вовлекаются в общение с воображаемыми людьми.

Иногда у лиц старше 60 лет появляется ощущение ползания насекомых, уколов, необычных болей в теле. Симптомы возникают вследствие ишемической болезни сердца, атеросклеротического поражения сосудов головного мозга.

Галлюцинации у детей

В силу физиологической незрелости нервной системы, у детей дошкольного и школьного возраста часто наблюдаются иллюзии. Это связано с невозможностью четко разграничить действительное и воображаемое. Причиной этому может быть переутомление, повышенная возбудимость и впечатлительность, стресс в семье. Многие дети думают, что игрушки оживают или видят в окне темные фигуры.

Также как и у взрослых, у детей нарушается восприятие при лихорадке или тяжелой интоксикации, эпилепсии.

Галлюцинации при манифестации психиатрических проблем, таких как биполярное расстройство или шизофрения, сопровождаются изменением поведения ребенка, бредом, нарушением сна.

Совет врача. Не говорите ребенку, что ему привиделось. Это еще больше травмирует детскую психику. Окружите его вниманием и заботой, обратитесь к доктору для решения данной проблемы

Когда и к какому врачу обращаться

При появлении зрительных или других видов нарушения восприятия нужно обратиться к:

Диагностика

Для диагностики и правильной постановки диагноза понадобятся данные таких тестов:

  • клинический анализ крови (для диагностики инфекционного поражения);
  • анализ крови на содержание алкоголя и других наркотических средств;
  • энцефалография (для выявления патологических очагов и симметричности стволовых структур головного мозга);
  • магнитно-резонансная томография головного мозга (для исключения опухоли, метастазов или других новообразований головного мозга.

После получения результатов диагностических тестов доктор выяснит причину развития неприятного симптома. Также важную роль играет анамнез жизни и заболевания.

Лечение

Для начала адекватной терапии выясняют причину галлюцинаций.

Если причиной стали усталость, стресс, недосыпание - нормализуют режим сна и отдыха. Возможен прием успокаивающих средств на основе трав (Персен, Тенотен, экстракт валерианы).

При появлении мнимого восприятия во время инфекционной болезни, обезвоживания проводится дезинтоксикационная, при необходимости, антибактериальная терапия.

Возникновение галлюцинаций на фоне использования наркотических средств или при алкогольном синдроме лечится путем дезинтоксикационных мероприятий. Больному следует начать лечение от алкогольной зависимости.

При онкологическом заболевании решается вопрос о хирургическом лечении или о химиотерапии. Если эти методы не эффективны, прибегают к симптоматическому лечению.

Если больного беспокоят галлюцинации вследствие психиатрических нарушений (шизофрения, психоз, биполярное расстройство), лечение проводится в специализированной клинике. В этой ситуации используют нейролептики и транквилизаторы.

Для лечения нарушения восприятия у детей с соматическими заболеваниями нужно воздействовать на основное заболевание. При отравлении - дезинтоксикация, при высокой лихорадке необходимо снизить температуру тела.

При наличии эпилепсии, как у взрослых, так и у детей необходимо подобрать противосудорожную терапию.

В лечении старческого делирия, главное - устранение причины (борьба с инфекцией, органическими поражениями). В случае, если делирий вызван деменцией, производится купирование острого периода и поддерживающая терапия.

Помощь при галлюцинациях: что можно и нельзя делать

В случае появления галлюцинаций не стоит разуверять пациента, так как он видит эти объекты так же реально, как и другие предметы. Лучше успокоить больного и подыграть, чтобы человек успокоился. Не стоит подшучивать или высмеивать проблему.

Нужно обратиться к врачу для выяснения причины, вызвавшей симптом. Если пациент становится опасным для себя или окружающих, вызывают бригаду скорой помощи.

Осложнения

При несвоевременном обращении по поводу неприятного симптома, возможно ухудшение состояния, вызвавшего галлюцинации. При наличии алкоголизма развивается алкогольный делирий. Если у больного шизофренией появляются галлюцинации, это свидетельствует об обострении болезни.

Прогноз

Прогноз зависит от основной причины. Если появление мнимых объектов развилось вследствие соматического заболевания или отравления, то при устранении причины симптом исчезает.

Если у пациента психическое расстройство, то прогноз для выздоровления неблагоприятный. Но при адекватной терапии и социализации возможно минимизировать обострение и добиться стойкой ремиссии.

Профилактика

Основной профилактикой является здоровый образ жизни и отказ от употребления наркотических веществ, прием назначенных препаратов, отдых, нахождение возможности избегать стрессовых ситуаций.

Средства, вызывающие галлюцинации

Лекарственные препараты, прием которых вызывает галлюцинации:

  • наркотические анальгетики;
  • некоторые антибиотики и противовирусные препараты;
  • сульфаниламиды, противотуберкулезные;
  • противосудорожные, противопаркинсонические;
  • антидепрессанты;
  • кардиотропные, антигипертензивные;
  • психостимуляторы, транквилизаторы;
  • наркотики: мескалин, кокаин, крэк и ЛСД.

Если на фоне приема таких препаратов у пациента появились мнимые образы, стоит сказать об этом врачу. Доктор отменит, снизит дозировку или заменит соответствующее лекарство.

Приступы галлюцинаций имеют различную форму выраженности и степень тяжести. Развитие галлюцинаций тесно взаимосвязано с нарушением мозговой активности, что приводит к возникновению ощущений, звуков и изображений, которые отсутствуют в реальности. По мнению специалистов, возникновение галлюцинаций является признаком серьезной патологии, что говорит о необходимости экстренного медицинского вмешательства. Давайте разберем, что такое галлюцинации и как они проявляются.

Галлюцинации – это мнимые восприятия, восприятия без объекта, ощущения, которые возникают без раздражителей

Изучение феномена

Галлюцинации – являются нарушением работы органов восприятия, что приводит к появлению «ложных чувств». Во время приступов, больные слышат демонические голоса, видят иные миры и другие картины нереального мира. В некоторых случаях, больные, страдающие от галлюцинаций, считают, что их приступы являются способом связи с другими мирами.

Также следует сказать о том, что галлюцинации могут быть спровоцированы употреблением наркотиков, спиртных напитков и специальных грибов. Люди, страдающие от наркотической зависимости, нередко прибегают к использованию различных психотропных средств, для того, чтобы добиться рассматриваемого состояния. Галлюцинации часто характеризуются такими терминами, как «мираж» и «иллюзия». Это говорит о том, что во время приступа человек видит те события, что не существуют в реальном мире. По мнению специалистов, причина возникновения галлюцинаций тесно связана с нарушением мозговой активности. Различные импульсы, возникающие на разных участках головного мозга, приводят к дисфункции органов чувств, что сопровождается искажением восприятия окружающего мира.

Помимо этого, причина возникновения этого состояния может быть связана с нарушением психической деятельности. В медицинской практике встречаются несколько десятков различных болезней, которые имеют такие специфические проявления, как галлюцинации.

Давайте разберем, что означает термин «галлюцинация». В медицине, это состояние описывается как нарушение в восприятии окружающей реальности, возникающее без влияния внешних раздражителей. Это означает, что человек может видеть и ощущать различные образы, которых не существует в реальности. Подобное состояние может быть вызвано сильным нервным перенапряжением, а также приемом сильнодействующих лекарственных средств. Помимо этого, возникновению галлюцинаций могут предшествовать обострения неврологических болезней. Во время приступа, в реальном мире отсутствует тот раздражитель, что ощущается больным. Звуки, запахи, чувства и образы – рождаются больным сознанием.

Все приступы рассматриваемого феномена можно разделить на две условных группы:

  1. Истинная форма – чувства и образы, которые не имеют отличий от объектов, существующих в реальном мире. Подобные приступы имеют яркий эмоциональный окрас и убедительность.
  2. Псевдогаллюцинации – чувства, что проецируются в сознании под влиянием внешних раздражителей.

Галлюцинации – это обман, ошибка, погрешность восприятия всех органов чувств, когда больной видит, слышит или ощущает то, чего нет на самом деле

Следует обратить внимание на то, что вторая категория приступов обладает навязчивым характером. Человек в подобном состоянии находится в твердой уверенности, что его поведением управляют внешние силы. Сила приступов и их выраженность приводит к появлению веры в существование потусторонних сил, демонов и инопланетян.

Когда больной сталкивается с недоверием и скептицизмом окружающих, он погружается в свой внутренний мир, что может только ухудшить состояние.

Разновидности галлюцинаций

В зависимости от органов чувств, которые отвечают за приступ, галлюцинации подразделяются на зрительные, вкусовые, обонятельные и слуховые. Помимо этого, существуют висцеральные и мышечные формы приступа. В свою очередь, слуховые приступы делятся на две группы: элементарную (различные звуки и голоса) и вербальную (императивные, речедвигательные и другие виды приступов). Давайте ознакомимся со второй группой слуховых галлюцинаций более подробно.

Императивная форма приступа обладает приказным тоном, что заставляет совершать больного действия, не поддающиеся логическому объяснению . Люди в таком состоянии представляют высокую степень опасности как для себя, так и для своего близкого окружения. Не в силах противиться приказам, человек может избить, убить и совершить другие противоправные действия.

Комментирующая форма галлюцинаций проявляется в виде голосов, которые ведут беседу на тему поведения, чувств и мыслей больного. В большинстве случаев подобные голоса осуждают поведение человека. Опасность этого вида приступов объясняется тем, что устав от постороннего голоса в своей голове, человек решается на самоубийство.

При угрожающей форме проявления больной слышит голоса, которые говорят различные обидные слова, грозятся избить или причинить какой-либо ущерб здоровью. Схожим образом проявляются контрастирующие галлюцинации. Главным отличием этого вида приступов является беседа между двумя голосами, которые ведут между собой спор. Один голос может требовать жестокого наказания человека, за его негативные мысли и поступки. Второй, как правило, встает на защиту, приводя различные аргументы с целью отсрочить наказание. В этом состоянии, оба голоса управляют поведением больного, однако приказы, отдаваемые ими, часто противоречат друг другу .


Различают галлюцинации: зрительные, обонятельные, слуховые, вкусовые, общего чувства (висцеральные и мышечные)

Речедвигательный тип рассматриваемого феномена характеризуется как чувство, что языком и голосом личности завладели потусторонние силы. В таком состоянии больной воспринимает себя как человека, через которого транслируются важные послания. Нередко люди во время приступа думают о том, что говорят на несуществующем языке, хотя в реальности он просто произносит набор различных звуков.

Зрительные галлюцинации - это различные образы и видения, которые не характерны для окружающего мира. Условно подобные приступы подразделяются на две категории: элементарные (пар, световые вспышки, туман) и предметные (различные объекты). По мнению специалистов, появление истинных галлюцинаций тесно взаимосвязано с нарушением работы чувствительных органов. Так, при таком заболевании, как отит, больной может страдать от слуховых приступов. В случае с отслойкой сетчатки, больной часто сталкивается с элементарными зрительными галлюцинациями.

При обонятельной форме проявления, люди слышат запахи, имеющие резкий специфический характер. В качестве примера можно сказать о том, что большинство пациентов с этой формой патологии жалуются на то, что их повсюду преследует трупный запах. В некоторых случаях, подобный вид приступов может привести к снижению аппетита или полному отказу от приема пищи. Обонятельная форма приступов часто осложняется присоединением вкусовых галлюцинаций. Это приводит к тому, что больной помимо запаха гнили, ощущает во рту её вкус.

Тактильные галлюцинации – различные чувства, локализующиеся на разных частях тела . Это может быть как чувство внешнего давления, так и ощущение прикосновения различными предметами, которые имеют высокую или низкую температуру. Во время приступа, больной может ощущать жидкость, стекающую по его телу или чувствовать движение насекомых, под кожным покровом.

В зависимости от сенсорных органов, которые воспринимают искаженные сигналы, галлюциногенные приступы подразделяются на следующие категории:

  1. Рефлекторная форма – формируется в той ситуации, когда раздражение одного органа чувств оказывает негативное воздействие на остальные.
  2. Кинестетическая форма (психомоторный тип) – чувство движения конечностей, при условии отсутствия реальных движений.
  3. Экстатическая форма – возникновение образов, имеющих яркую эмоциональную окраску, вызванных влиянием экстаза.

Галлюцинации возникают вследствие ошибки или сбоев в работе тех или иных органов чувств

Причины развития приступа

По мнению специалистов, причины возникновения галлюциногенных приступов тесно взаимосвязаны с их формой выраженности. Так, при зрительном приступе, который проявляется в виде видений, не имеющих ничего общего с окружающей реальностью, больной может не принимать никакого участия в развитии сюжета. Причины галлюцинаций подобного рода связаны с приемом различных средств, изменяющих сознание. Чаще всего зрительные образы возникают на фоне злоупотребления психостимулирующими препаратами, наркотическими веществами и алкоголем. Значительно реже подобные образы возникают под влиянием психических заболеваний, среди которых следует выделить парциальные припадки и шизофрению. Развитие зрительных и слуховых галлюцинаций может быть вызвано острой интоксикацией организма.

Обонятельные приступы являются специфическим симптомом, который характерен для органического поражения головного мозга. Инфекционный энцефалит, шизофрения, и парциальные припадки могут спровоцировать возникновение как обонятельных, так и слуховых расстройств восприятия. Нередко, подобные проявления формируются в результате резкого отказа от употребления спиртных напитков. В состоянии, известном как «алкогольная белочка» человек ощущает различные запахи, звуки и видит пугающие образы. Наличие тяжелых психических расстройств, могут усилить форму выраженности галлюцинаций.

Каждый из видов галлюцинаторных приступов имеет яркий эмоциональный окрас. Чем выше сила выраженности, тем сильнее человек вовлекается в свои видения. Если приступ будет протекать без яркого окраса, существует вероятность, что больной не примет в нем непосредственного участия.

Следует обратить внимание на то, что механизм развития подобных приступов до сих пор остается загадкой для исследователей . По их мнению, галлюцинации являются неотъемлемой частью процесса старения. На фоне возрастных изменений в организме, у большинства людей наблюдается снижение интеллектуальных способностей, что может привести к слабоумию, паранойе и другим болезням, для которых характерны подобные видения.

Клиническая картина

Симптомы галлюцинаций сложно объединить в одну условную группу, поскольку их выраженность зависит от конкретного чувствительного органа, который принимает искаженные сигналы. Зрительные приступы не имеют ничего общего с вкусовыми галлюцинациями. Единственное, что объединяет эти понятия – нереальность происходящего.

Главным симптомом рассматриваемого феномена является различная форма восприятия объектов и образов, которые недоступны для окружающих. В реальном мире отсутствуют эти явления, однако больной продолжает уверять окружающих людей в наличии различных запахов или звуков.

Галлюцинаторные явления могут охватывать как внешний мир, так и внутренние ощущения. В том случае, когда возникновение различных образов сопровождается проявлениями бреда, диагностируется наличие галлюциноза. Это заболевание имеет хроническую форму и характеризуется как состояние, в котором больной сохраняет способность контролировать свое поведение.


Галлюцинации относятся к области непознанных явлений, среди которых еще много необыкновенного и загадочного

Методы терапии

Лечение галлюцинаций назначается только после полного медицинского обследования и детального изучения причин развития приступов. Основной упор в лечении осуществляется на устранении патологии, спровоцировавшей возникновение галлюцинаторных образов. В случае с тяжелыми заболеваниями, имеющими хронический характер, в задачу лечащего врача входит попытка смягчить выраженность приступов.

Препарат, который бы помог избавиться от всех видов приступов, на сегодняшний день, не существует. Стратегия лечения определяется на основе причин формирования галлюцинаций и их силе выраженности. К каждому пациенту осуществляется индивидуальный подход. Это означает, что необходимые лекарства подбираются с учетом специфических факторов. Когда галлюцинаторные видения, вызванные приемом препаратов, изменяют сознание, главной задачей специалистов является очистка организма от их компонентов.

В том случае, когда больной представляет опасность для окружающих людей, его изолируют. В составе комплексного лечения используются препараты, действие которых направлено на снятие напряжения нервной системы. Для этой цели применяются такие медикаменты, как «Галоперидол» и «Тизерин».

Сеансы психотерапевтической коррекции являются неотъемлемой составляющей процесса реабилитации. Для того чтобы избавить пациента от различных приступов, необходимо в первую очередь, восстановить его психическое здоровье. Методы лечения, как уже было сказано выше подбираются в индивидуальном порядке.

Желание человека убежать от повседневной рутины заставило его открыть для себя наркотики – химические соединения, искажающие восприятие реальности, провоцирующие различные видения и звуки, которых на самом деле нет. Галлюциногенные препараты, продающиеся в современных аптеках, пользуются большой популярностью среди лиц подросткового возраста . Такие средства содержат вещества, способные вводить пациента в состояние эйфории и вызывать галлюцинации. Однако данные препараты отнюдь не безобидны, и могут вызвать сильное привыкание.

Почему у людей бывают галлюцинации

Существует множество причин, по которым у человека возникают мнимые образы, не соответствующие действительности. К ним можно отнести:

  • психические болезни – шизофрения, алкогольный психоз, эпилепсия, паранойя и прочие;
  • патологии соматического характера – новообразования, повреждения головного мозга;
  • инфекции – менингит, энцефалит, сифилис мозга, тяжелые болезни сосудов и сердца, интоксикация;
  • прием средств, влияющих на ЦНС: наркотиков, спиртных напитков, медикаментов, а также употребление некоторых растений и грибов, токсически влияющих на мозг;
  • хронический стресс и недосыпание.

Галлюцинации могут затронуть все органы чувств, при этом больные способны слышать голоса или звуки, видеть людей или животных, которых не существует.

Чаще всего иллюзии возникают под влиянием серьезных болезней, затрагивающих мозг . Однако иногда иллюзорные эффекты могут появиться по причине отказа от сна более чем на 2 суток, после операций, при депрессии, в период климакса у женщин и во время полового созревания у подростков.

Вещества, вызывающие мнимые образы

Некоторые люди стремятся уйти от реальности целенаправленно, употребляя химикаты или наркотические соединения внутрь. Одним из известных психоделиков является диэтиламид лизергиновой кислоты , известный как ЛСД .

Кроме того, галлюциногенным действием обладают некоторые синтетические соединения и растения, содержащие алкалоиды:

  • РСР, «Ангельская пыль» или фенциклидин;
  • кокаин – наркотик в виде порошка или пасты, который получают из коки, растущей в Южной Америке и Африке;
  • опий – наркотическое средство, полученное из мака;
  • героин – производное морфина в виде порошка;
  • психоделики – марихуана, анаша, гашиш, синтезируют из конопли;
  • экстази , MDMA или метилендиоксиметамфетамин – амфетамин, ставший частью уличной культуры;
  • сальвия (шалфей предсказателей) – растение, которое можно встретить в лесах Мексики;
  • пейот – кактус-галлюциноген;
  • ядовитый гриб Psilotsibum;
  • айяуаска – отвар, который готовят из лианы;
  • растение ибога, произрастающее в Африке.

Чтобы спровоцировать галлюцинации, достаточно съесть грибы, вызывающие помутнение сознания, например, бледную поганку или мухомор . Некоторые растения – белладонна и дурман – также обладают галлюциногенными свойствами.

Вызвать нарушение восприятия действительности могут наркотические средства и спиртные напитки, принятые в больших дозах, а также передозировка некоторыми лекарственными препаратами.

Какие лекарства провоцируют галлюцинации

Некоторые медикаменты, применяемые в психиатрии, стоматологии, хирургии и других сферах медицины могут спровоцировать галлюциногенные эффекты .

Известным психоделическим средством является закись азота – «веселящий газ», который применяют при лечении зубов. Вдыхание большого объема данного вещества может спровоцировать кратковременное наступление галлюцинаций.

Среди других лекарств, которые могут вызвать галлюцинации, можно отметить:

  • анальгетики наркотического и ненаркотического происхождения: Индометацин, Кетамин, Морфин, Пентазоцин, а также салицилаты;
  • антибактериальные препараты – Ацикловир, Амантадин, Амфотерицин, Хлорохин, Бензилпенициллин и прочие;
  • антигистаминные лекарства – Супрастин, Тавегил;
  • противосудорожные средства – Суксилеп, Гексамидин;
  • некоторые препараты, назначаемые врачами для лечения болезни Паркинсона, также обладают галлюциногенным эффектом, например, Леводопа, Бромокриптин, Карбидопа;
  • при превышении дозировки способны вызвать нарушение сознания обычные носовые капли – Эфедрин, Назол;
  • антидепрессанты – Амитриптилин, Тразодон;
  • кардиотропные препараты, например, Лидокаин , Дигоксин, Новокаинамид;
  • Клофелин, Допегит, Индерал, Пропранолол – такие растворы и таблетки вызывают галлюцинации при лечении гипертензии;
  • транквилизаторы – Триазолам, Диазепам, Реланиум;
  • стероидные вещества – Преднизолон, Дексаметазон.

Чаще всего галлюциногенные препараты принимают для обезболивания или введения пациентов в искусственный сон . Такие медикаменты, как правило, обладают побочными эффектами, в числе которых имеются галлюцинации.

Наиболее опасные вещества

Среди самых опасных аптечных препаратов, вызывающих галлюциногенный эффект и привыкание, можно отметить препараты, содержащие:

  • этанол;
  • кокаин;
  • никотин;
  • морфин;
  • героин;

Особую опасность представляют собой средства, принадлежащие к опиоидным препаратам :

  • трамал;
  • бупренорфин;
  • оксикодон;
  • лортаб и другие.

Большой вред организму могут нанести стимуляторы, способствующие поднятию настроения и повышению энергии, например, кокаин, а также лекарства с сульфатом морфина, фентанилом, метадоном.

В список аптечных наркотиков входят кодеиносодержащие лекарства, вызывающие мощное физическое и психологическое привыкание:

  • кофекс;
  • нурофен плюс;
  • седалгин;
  • солпадеин;
  • терпинкод;
  • кодтерпин;
  • пенталгин Н;
  • седал М и другие.

Зависимость от данных лекарств является тяжелым заболеванием и требует серьезного лечения . Кроме того, при бесконтрольном применении вызвать глюки могут следующие средства:

  • лирика – препарат для людей, страдающих от эпилепсии. Обладает свойствами, схожими с опиоидами;
  • тропикамид – выпускается в виде глазных капель. Способен спровоцировать галлюциногенный эффект и обмороки;
  • трамадол принимают для обезболивания пациенты, страдающие злокачественными новообразованиями;
  • лекарства психоделического действия, содержащие декстрометорфан (Туссин+, Гликодин, Атуссин);
  • миорелаксант Баклофен, холинолитики Паркопан, Тарен;
  • мескалин, диметилтриптамин и псилоцин не вызывают сильную психологическую и физиологическую зависимость, однако очень опасны для головного мозга. Нередко становятся причиной нарушения восприятия, психозов и снижения интеллекта.

Наиболее востребованными являются наркотики опиоидной группы, включающие в состав кодеин, эфедрин и трамадол, а также транквилизаторы с успокаивающим эффектом.

Эффекты от галлюциногенных средств

Иногда видения и образы у наркомана вполне безобидны, однако могут быть и опасными. При этом в голове у человека возникают голоса, приказывающие совершать какие-либо агрессивные действия или поступки. Кроме того, прием галлюциногенов может привести к сильному отравлению и закончиться смертельным исходом .

Галлюцинации от таблеток могут проявляться в виде:

  • мнимых голосов и несуществующих предметов;
  • искаженного восприятия вкуса и запахов;
  • ощущения прикосновений, которых нет.

Галлюциногены при длительном приеме могут спровоцировать у больного:

  • судороги;
  • дезориентацию во времени и обстановке;
  • впадение в кому и состояние бреда.

Превышение дозировки приводит к угнетению психоэмоционального состояния человека. Самыми опасными являются средства, стимулирующие ЦНС – амфетамин и кокаин . При передозировке они вызывают сильнейший галлюциногенный эффект, перевозбуждение и психозы.

Бесконтрольное применение психоделических веществ часто является причиной комы, аритмии, а также летального исхода.

Последствия

Галлюциногенные препараты часто приобретаются наркоманами для их дальнейшего синтезирования с другими вредоносными веществами. Сочетая вещества с химикатами, человек превращает их в яд, который может уничтожить его за несколько лет. Самыми популярными наркотиками являются Дезоморфин, Колдакт, Винт.

Зависимость у наркомана может сформироваться очень быстро . Сильнейшая тяга получить удовольствие и устранить плохое самочувствие заставляет его употреблять галлюциногены. При так называемой ломке у наркозависимого возникают следующие симптомы:

  • повышение температуры или озноб;
  • панические атаки;
  • склонность к диарее;
  • слезотечение, выделения из носа;
  • спазмы в животе;
  • излишнее потоотделение;
  • приступы тошноты и рвотные позывы;
  • спутанность сознания;
  • нарушение сна или сонливость;
  • ухудшение координации;
  • беспокойное поведение, тревожность, депрессивность, раздражительность.

Систематическое поступление галлюциногена заставляет мозг постепенно к нему адаптироваться, а привыкание организма приводит к потребности в увеличении дозы.

Галлюциногенные вещества могут вызвать стойкое привыкание. При этом психологическая зависимость обычно сильнее физической.

Кроме того, регулярное применение наркотиков влечет за собой тяжелое повреждение центральной нервной системы, расстройство психики, которое выражается симптомами, похожими на шизофрению . Особенно интенсивно это проявляется в преклонном возрасте: пожилые люди более склонны к несчастным случаям и увечьям под действием наркотика.

Наркотические средства негативно отражаются на состоянии здоровья в целом, могут разрушить печень и головной мозг. Вероятность формирования зависимости увеличивается в несколько раз при использовании наркотиков в повышенных дозах, сочетании их с алкоголем и обезболивающими медикаментами.

Галлюцинации – это мнимые восприятия, восприятия без объекта, ощущения, которые возникают без раздражителей. Галлюцинации – это обман, ошибка, погрешность восприятия всех органов чувств, когда больной видит, слышит или ощущает то, чего нет на самом деле. Функционирование головного мозга изучено далеко не полностью, а именно в непознанном и таится самое необыкновенное и загадочное. Галлюцинации – из этой области. Мозг показывает нам картинки, которых нет.

Виды галлюцинаций

Галлюцинации – это нарушение восприятия, при которых человек слышит, видит или обоняет то, чего на самом деле нет. Нельзя считать галлюцинациями любые обманы зрения, основанные на физических законах (миражи в пустынях). Галлюцинации делятся по тому, какие из органов восприятия нарушены на: зрительные, слуховые, вкусовые, обонятельные, тактильные. Еще есть галлюцинации общего чувства: мышечные и висцеральные. Наблюдаются сочетанные формы этого нарушения.

Кроме этого, все данные нарушения относятся либо к истинным, либо к псевдогаллюцинациям. Истинные – пациент считает, что все происходящее действительно происходит в соседней комнате, на лестничной клетке, за окном или прямо рядом с ним. Пациент совершенно не сомневается в полной реальности происходящего. Причем видения настолько натуральны, что иногда затмевают даже реально происходящие события.

Зрительные галлюцинации

При появлении любого вида зрительных галлюцинаций необходимо посетить консультацию психиатра и обсудить с ним это нарушение. Зрительные галлюцинации бывают весьма различными. Иногда это видения животных или птиц, великанов, инопланетян, а иногда просто яркие вспышки света. Наличие данного симптома говорит о том, что человек психически не совсем здоров.

Зрительные галлюцинации появляются при шизофрении , а также острых реактивных и депрессивных состояниях. Обычно толчком для появления данного нарушения являются конкретные действия или явления в жизни пациента: сильное увеличение температуры тела, мигренеподобные состояния, применение ряда медикаментозных средств, употребление наркотиков или спиртного, новообразования головного мозга.

Существует лишь один вид зрительных галлюцинаций, который является нормальным явлением, характерным для даже самых ярых приверженцев здорового образа жизни: во время отхода ко сну и пробуждения. Так, если только раскрыв глаза, человеку кажется, что в его шкафу сидит кто-то, а на самом деле это пальто на вешалке – это норма. Подобное случается нередко и со многими людьми и консультация специалиста не требуется. А вот если человек видит то, чего в действительности нет – это уже повод для визита к врачу.

Перед получением лечения, придется пройти некоторые обследования. До того как идти к врачу, следует переписать на листке все лекарственные средства, принимаемые регулярно, ведь многие лекарства могут вызывать галлюцинации (в том числе от аллергии , для нормализации работы сердца и сосудов, антибиотики, транквилизаторы, противосудорожные, обезболивающие).

Слуховые галлюцинации

Слуховые галлюцинации – это наиболее распространенный вид галлюцинаторных нарушений. Проявляются они в виде треска, свиста, шума , звона, называются акоазмами и принадлежат к элементарной группе. Если больной слышит речь или хотя бы части слов, явление называется фонемой словесной вербальной галлюцинацией. Именно такие проявления нередко называются пациентами «голоса». Все виды слуховых нарушений подобного рода могут быть как очень громкими, так и совсем тихими. Так, словесные фонемы могут быть в виде фраз, раздающихся с обычной для нормальной речи громкостью, а иногда они настолько громки, что пациенту кажется, будто он глохнет.

Вербальные фонемы обычно находятся недалеко от пациента: на балконе, на крыше, за стеной у соседа. «Голоса» в некоторых случаях «звучат» с одного и того же расстояния, а иногда они слышаться то ближе, то дальше. Чаще всего звуки доносятся до пациента из-за стены, из шкафа и тому подобное. Только в единичных случаях они могут звучать откуда-то из очень удаленного места.

Иногда пациенту кажется, что с ним беседует несколько человек и даже целый хор. «Говорить» с пациентом могут как знакомые люди или родственники, так и совершенно незнакомые. При этом фразы могут быть также самыми разнообразными. Это могут быть как ругательные выражения, так указания действий, защита, обсуждение каких-либо происшествий. Также галлюцинации могут обсуждать поступки больного. А иногда высказывания могут быть прямо противоположными сами себе.

Иногда галлюцинация связана с одной и той же ситуацией, тогда речь идет о сценоподобных слуховых галлюцинациях. В некоторых случаях пациенту кажется, что он слышит лишь одним ухом. Зачастую реальные внешние звуки влияют на интенсивность галлюцинации. Поэтому ночью, когда вокруг тихо, они могут проявляться ярче.

Зачастую подобные явления комбинируются с аффективными нарушениями: приподнятым настроением, раздражением, страхом или беспокойством . Поначалу пациенты стараются обнаружить место, из которого доносятся звуки, начиная исследовать близлежащие помещения, крыши домов и чердачные помещения.

Алкогольные галлюцинации

Алкогольные галлюцинации являются одной из составляющих алкогольных психозов. Алкогольный психоз – это психоз, развивающийся при постоянном алкогольном отравлении и характерен для людей, страдающих второй и третьей стадиями хронического алкоголизма.

Алкогольные галлюцинации отличаются большим разнообразием. Они могут быть очень примитивными, а могут быть достаточно сложными, с участием большого количества персонажей. Чаще всего это зрительные галлюцинации, хотя нередко наблюдаются слуховые, а также тактильные формы.

Все сюжеты, как правило, похожи друг на друга и чаще это кошмары. Реже могут быть видения на эротическую тему или на тему пьянства. Галлюцинации перемежаются иллюзиями, нарушениями схемы тела. Нередко в видениях люди огромного размера, в виде чудищ, громадных животных или наоборот, все очень мелкое.

Такие галлюцинации часто сочетаются с бредом. Бред обычно носит агрессивный характер, также могут пересказывать видения (галлюцинаторный бред). Пациент в это время находится в состоянии страха, который перемежается примитивным юмором и иными неуместными проявлениями.

Внешне больной полностью соответствует тому, что ему видится в галлюцинациях: он может прятаться от преследования, убегать, драться, сбрасывать с себя кого-то или что-то. Особенно сильно подобные нарушения проявляются в темное время суток. Днем чаще всего проявления заболевания стихают. Подобное может продолжаться от двух до пяти дней. После окончания алкогольного делирия пациент чаще всего впадает в состояние депрессии .

Гипнагогические галлюцинации

Гипнагогические галлюцинации – это нечастое состояние. Появляются они либо при пробуждении, либо при отхождении ко сну. Причем, если галлюцинация наблюдается перед отходом ко сну, то называется она гипнапомической, а если при пробуждении, то гипнапомическая. Но в специальной литературе чаще применяется общий термин «гипнагогические галлюцинации».

У этой разновидности видений есть определенные отличия от иных, но иногда довольно сложно отличить ее от иных видов галлюцинаций. Подобные видения чаще всего наблюдаются тогда, когда человек еще не спит, но уже и не бодрствует. При просмотре сновидений человек сам является героем происходящего. А вот при гипнагогических видениях этого нет.

Человек как бы присутствует при просмотре кинофильма, показываемого головным мозгом. При этом он никак не напрягается и спокойно реагирует на происходящее. Такое состояние нехарактерно для сна, а также и для многих иных видов видений. Кроме этого, человек интересуется тем, что он видит. Подобный вид видений нередко сравнивают с видениями при манипуляциях с «магическими кристаллами».

Наиболее подвержены подобным видениям малыши. У взрослых пациентов они случаются не так часто. Но есть взрослые люди, которые на практически всю жизнь время от времени наблюдают подобные видения. Появление их хаотично. Видений может не быть несколько месяцев или лет. Специалисты считают, что гипнагогические галлюцинации хоть один раз в жизни были у каждого. Только не каждый помнит об этом.

Картины, которые наблюдает человек при подобных видениях, достаточно определенны. Они очень детальны, в них нет размытости. Часто видения происходят на фоне яркого света. Это могут быть мелькающие сцены, лица людей или какие-либо сценки.

Галлюцинации у детей

Иллюзии – это неадекватное восприятие действительно существующих объектов и событий. У совсем маленьких детей иллюзии являются вариантом физиологической нормы, так как именно подобным образом формируется фантазия и некоторые иные функции мышления. Дети раннего возраста не относятся критически к тому, что они придумывают, они воспринимают действительность через призму своих фантазий и выдумок. В связи с этим у малыша, обладающего тонкой нервной организацией, нередки физиологические иллюзии. Достаточно неприятными эти иллюзии могут быть в том случае, когда они комбинируются с тревожностью или боязливостью.

Галлюцинации – это появляющиеся самопроизвольно, очень красочные виды предметов, событий, которых не существует на самом деле. Галлюцинации у детей – это признак психозов. При этом они отсутствуют при неврозах. У малышей и иллюзии, и галлюцинации характерны при психозах, вызванных интоксикацией организма или инфекцией, при высокой температуре тела, в моменты помутнения сознания, при шизофрении. У малышей такие галлюцинации чаще всего неясны по форме и содержанию, могут меняться.

По данным, полученным голландскими учеными, десять процентов школьников первого - второго класса время от времени страдает слуховыми галлюцинациями. Пятнадцати процентам из всех эти явления мешают. Остальные же спокойно переносят наличие «голосов», оно не мешает им.

Девятнадцать процентов опрошенных заявили, что подобные явления мешают думать. При этом галлюцинации одинаково часто посещают детей обоих полов. Но девочки при этом испытывали тревогу и боязнь. Удивительно то, что появление галлюцинаций более характерно для детей, живущих в деревнях. А вот переживают тяжелее нарушение городские дети.

По иным опросам около шестнадцати процентов совершенно здоровых подростков и детей время от времени страдают слуховыми галлюцинациями. По мнению ученых, подобное явление постепенно исчезает без специального лечения. Но, по мнению других ученых, наличие «голосов» может говорить о предрасположенности ребенка к некоторым психическим заболеваниям.

Заболевания, при которых бывают галлюцинации

Возникают галлюцинации при шизофрении, эпилепсии, опухолях головного мозга, алкогольном психозе, инфекционных заболеваниях, сифилисе мозга, герпетическом энцефалите, церебральном атеросклерозе, отравлении наркотиками – кокаин, ЛСД, мескалин. Галлюцинации возникают при гипотермии. Галлюцинаторно–параноидный синдром – больной видя галлюцинации принимает их за реальность и рассказывает их содержание - бред. Развивается при алкогольных психозах, шизофрении, сифилисе мозга.

При декомпенсации сердечно-сосудистых заболеваний возникает нарушение настроения, чувство тревоги, страхи, бессонница и галлюцинаторные проявления. С улучшением физического состояния и нормализации кровообращения все психические нарушения проходят. При ревматических заболеваниях сердца и суставов развивается раздражительность , нетерпимость, плаксивость, нарушения сна, обманы восприятий, особенно вечерами, реже наплывы галлюцинаций.

Слуховые и зрительные галлюцинации возможны при злокачественных образованиях. В развитии играет роль токсичность заболевания, истощение, поражение головного мозга, использование в качестве аналгетиков наркотических веществ. При инфекционных заболеваниях – сыпной и брюшной тиф, малярия, пневмония – могут быть наплывы зрительных галлюцинаций, иллюзорность восприятий окружающих предметов и отрывочные бредовые высказывания о возбуждающих, устрашающих сценах, нападении чудищ, смерти. При снижении температуры все исчезает.

Аменция – тяжелая форма нарушения сознания, характеризующаяся нарушением целостности восприятия объекта, нарушением синтеза восприятий, нарушением мышления, речи, ориентации в себе и пространстве, галлюцинациями. Возникает при эндогенных психозах (травматических, инфекционных, токсических). Может быть летальный исход. На период аменции у выживших развивается амнезия (потеря памяти).

Лекарства, вызывающие галлюцинации

Некоторые лекарственные препараты могут вызывать галлюцинации – наркотические аналгетики, некоторые антибиотики и противовирусные препараты, сульфаниламиды, противотуберкулезные, противосудорожные, антигистаминные, противопаркинсонические, антидепрессанты, кардиотропные, антигипертензивные, психостимуляторы, транквилизаторы.

Лечение галлюцинаций

При возникновении галлюцинаций стоит записаться на прием, прежде всего, к неврологу и психиатру . Затем посетить нарколога и онколога . Исходя из заболевания, одним из симптомов которого являются галлюцинации, проводится лечение больного в индивидуальном порядке. Госпитализация требуется только во время обострений. Выраженные галлюцинации лечатся с помощью нейролептиков, транквилизаторов или успокоительных. Также проводится дезинтоксикационная терапия.

Неотложная помощь

Неотложная помощь строится по общим принципам купирования возбуждения и лечения галлюцинаторно-бредовых состояний. В то же время необходимо учитывать характер заболевания, при котором развиваются галлюцинации. Так, зрительные галлюцинации во время лихорадочного состояния или при белой горячке требуют разной терапевтической тактики, направленной на лечение заболевания в целом.

Доврачебная помощь должна обеспечить безопасность больного и окружающих, предотвратить опасные действия, вызванные страхом, тревогой, возбуждением. Поэтому меры по надзору за больными приобретают первостепенное значение, особенно при остром галлюцинаторном состоянии. Они существено не отличаются от алкогольных мероприятий при бреде.

Врачебная помощь

Лечение галлюцинаций направлено на уменьшение возбуждения и аффективных расстройств: вводят аминазин 2-4 мл 2,5% раствора или тизерцин - 2-4 мл 2,5% раствора внутримышечно или эти же препараты внутрь по 100-200 мг/сут. При продолжении применения аминазина или тизерцина, дозы которых могут быть повышены до 300-400 мг/сут, их сочетают с препаратами, избирательно действующими на галлюцинации: трифтазин до 20-40 мг/сут или галоперидол до 15-25 мг/сут или триседил до 10-15 мг/сут внутримышечно или внутрь в тех же или несколько более высоких дозах или этаперазин до 60-70 мг/сут.

Госпитализация в психиатрические учреждения необходима в тех случаях, когда галлюцинаторный (галлюцинаторно-бредовый) синдром не обусловлен серьезным соматическим заболеванием. В последнем случае лечение с соолюдением всех мер предосторожности должно быть осуществлено с участием врача-психиатра на месте или с переводом в психосоматическое отделение. Транспортировка больных осуществляется в соответствии с основными принципами транспортировки больных с нарушениями психики.